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HEPATITE VIRAL - Coggle Diagram

- - - - Ag de superfície
        
        HBsAg
        
        Anti-HBs
      - Ag do interior
        
        HBcAg
        
        IgM
        
        IgG
      - Ag secretado
        
        HBeAg
  - - - Aguda
        
        Fulminante
        
        Crônica
        
        Cirrose
        
        Carcinoma hepatocelular
  - - - se coagulopatias ou sintomas > 4 semanas
    - - HBeAg (+)
        
        30 anos ou ALT > 2x
      - HBeAg (-)
- - - - 1 e 3
  - - - Aguda
      - Crônica
        
        Cirrose
        
        Carcinoma hepatocelular
  - - - hepatite, cura ou falso (+)
        
        Confirma: HCV-RNA
  - - - 12 - 24 semanas
- - - - Transmissão
        
        Raramente sexual
        
        Raramente parental
        
        Fecal-oral
    - - Sintomática
      - Fulminante
      - Assintomática
        
        a maioria
      - Não cronifica
    - - Anti-HAV IgM (4-6m)
    - - Sintomático
        
        afastar das atividades por 2 semanas
    - - vacinação
        
        dose única aos 15 meses
        
        Pós-exposição em não vacinados até 14 dias
  - - - Gestantes
- - - - Infecção agguda simuntÂnea pelo vírus B e D
      - Não aumenta o risco de coonificar
    - - Infecção pelo vírus D em portador de Hep B crônica
      - Aumenta o risco de hepatite fulminante e cirrose
- - - - Artéria hepática (30%)
      - Veia porta (70%)
        
        formada pela
        
        Veia esplênica
        
        Veia mesentérica superior
    - - Lóbulo hepático
        
        rico em
        
        sinusoides
        
        tem o formato
        
        hexagonal
        
        composto por
        
        Artéria hepática
        
        Veia porta
        
        Veia centrolobular
    - - Detoxificação
        
        amômia, BI e medicamentos
      - Síntese
        
        fator de coagulação, albumina, glicose
- - - - aguda
        
        < 6 meses
      - crônica
        
        6 meses
        
        B e C
        
        risco de cirrose
    - - Fulminante
        
        B + comum
        
        Resposata imunológia
        
        Encefalopatia em < 8meses
- - - - incubação
        
        3 fases
    - - aumento
        
        Bilirrubina direta
        
        A lesão dificulta a excreção para o canalículo biliar
        
        Aumento no sangue
        
        Causa icterícia e colúria
        
        Diminui nas fezes
        
        Causa acolia fecal
      - aumento
        
        Transaminases
    - - Melhora/cura
      - Cronifica (B/C)
    - - possui
        
        Manifestações inespecíficas
        
        Febre, fadiga, GI e artralgia
        
        Aumento das transaminase
        
        TGO (AST)
        
        TGP (ALT)
        
        Surgimento de anticorpos