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MECANISMOS Y VÍAS EL DOLOR, Keisy Guadalupe Rivera Sacramento S21009205 …

- - - - Es el síntoma más frecuente por el cual la gente busca atención médica
  - - - Agudo
        
        Lesión con estímulo nociceptivo local
        
        De corta duración
      - Crónico
        
        Persiste durante más tiempo
        
        Puede ser insoportable y demasiado intenso
    - - Cutáneo o profundo
        
        El dolor cutáneo tiene cualidad ardorosa
        
        En estructuras corporales profundas
        
        El dolor puede irradiar
      - Visceral
        
        Se origina en órganos
        
        Se percibe en un sitio distinto de su punto de origen
    - - Dolor referido
- - - - Estímulos que amenazan la integridad de los tejidos
    - - Se localiza en la médula espinal
        
        Procesa información nociceptiva
    - - Proyectan información dolorosa al cerebro
    - - integran y modulan el dolor
- - - - Medula espinal: Laminas II y III de las astas dorsales
        
        Las señales atraviesan
        
        Neuronas complementarias de axon corto
        
        Entran en la
        
        Lamina V, aun en el asta dorsal
        
        Las ultimas neuronas dan
        
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- - - - La lamina I (lamina marginal de las astas dorsales
        
        Excita a
        
        Neuronas de segundo orden de fascículo neoespinotalamico
        
        Dan origen a
        
        Fibras largas que cruzan hacia el lado opuesto de la medula
        
        A través de
        
        1 more item...
- - - - ocaciona
        
        Inflamación
        
        Y se libera
        
        Sustancia E
        
        Serotonina
        
        Sustancia P
        
        Prostaglandinas
        
        Acetilcolina
        
        El dolor se transmite por dos vías
        
        Vía paleoespinotalamica
        
        Vía neoespinotalamica
        
        Glutamato
      - Se activan
        
        Nociceptores
        
        por
        
        Estímulos químicos
        
        Estímulos mecánicos
        
        Estímulos térmicos
- - - - AINE (Antiinflamatorios no esteroideos)
        
        DIsminuyen la sensibilidad de los vasos sanguineos
        
        limitan la liberación de mediadores inflamatorios
        
        Inhiben las enzimas ciclooxigenasas
      - Antipréticos
        
        paracetamol
        
        Analgesico y antipiretico
        
        no afecta la función plaquetaria
        
        Metamizol
        
        Analgesico y antipiretico
        
        Útil para espasmos musculares
    - - opioides
        
        Actúan sobre receptores mu (µ), delta (δ) y kappa (k)
        
        Débiles
        
        Tramadol
        
        Codeina
        
        Petidina
        
        Se indican cuado hay un control insuficiente con los AINES. Dolor de intensidad moderada no controlada. Causan dependencia
        
        Potentes
        
        Morfina (prototipo)
        
        Fentanilo
        
        Oxicodona
        
        Hidromorfina
        
        Pacientes con dolor intenso no controlado. No tiene respuesta analgesica. Causan dependencia
    - - Ansioliticos
        
        Usados en cualquier escalón según se requiera
      - Antidepresivos
      - Corticoides
      - Anticonvulsivos

Keisy Guadalupe Rivera Sacramento S21009205
Fisiopatología 504

Hall JE. Guyton y Hall. Tratado de Fisiologia Medica + Studentconsult. 12a ed. Elsevier; 2014.

Porth CM. Fundamentos de fisiopatologia. 4a ed. la Ciudad Condal, España: Lippincott Williams & Wilkins; 2015.