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Articolazione del ginocchio (Ridolo) - Coggle Diagram
Articolazione del ginocchio (Ridolo)
Tipologia
Articolazione sinoviale
Il ginocchio rientra nel sottotipo condilare
Il movimento è quello di due superfici articolari non dissociabili
I capi articolari sono concavi o convessi
Articolazione che gode di maggiore mobilità
Presenta le seguenti caratteristiche
Ossa completamente ricoperte da cartilagine articolare
Ossa completamente separate dalla cavità sinoviale
Le membrane sinoviali secernono liquido sinoviale
Il liquido sinoviale lubrifica il movimento articolare
Esame obiettivo
Il ginocchio è una delle articolazioni valutate con l'EO
L'EO del ginocchio può essere aspecifico o specifico
EO aspecifico
Comprende due manovre
Palpazione dei margini medio-inferiori e medio-laterali della patella
Comprimere con la mano sx la zona sopra-rotulea, mentre la mano dx provoca il ballottamento della rotula contro il femore
EO specifico
Comprende la valutazione dei seguenti segni
Test di valgo stress
Procedura
Posizionamento del ginocchio in flessione a 30°
Si posiziona una mano sul lato esterno del ginocchio e si impugna il piede con l'altra mano
Si applica una forza in abduzione, mantenendo la gamba leggermente extraruotata
Ripetizione del test aumentando gradualmente lo stress
Dimostrazione del massimo quantitativo di motilità (lassità)
Positività
Indica lesione del MCL
Obiettivo
Valutazione del legamento collaterale mediale (MDL)
Test di varo stress
Obiettivo
Valutazione del legamento collaterale mediale (LDL)
Procedura
Posizionamento del ginocchio in flessione a 30°
Si posiziona una mano sul lato interno del ginocchio e si impugna il piede con l'altra mano
Si applica una forza in adduzione, mantenendo la gamba leggermente intraruotata
Ripetizione del test aumentando gradualmente lo stress
Dimostrazione del massimo quantitativo di motilità
Positività
Indica lesione del LCL
Segno del cassetto posteriore
Procedura
Posizionamento del ginocchio in flessione a 90° (come nel segno del cassetto anteriore)
Positività
Iperflessione della tibia rispetto al femore
Indica lesione del legamento crociato posteriore
Obiettivo
Valutazione del legamento crociato posteriore
Test di McMurray
Procedura
Disposizione del paziente in posizione supina
Una mano tiene ferma il tallone mentre l'altra spinge il ginocchio facendolo estendere
Mantenendo il ginocchio in estensione, si ruota la tibia prima verso l'interno poi verso l'esterno
Positività
Dolore alla rima articolare mediale
Indice di lesione a carico del menisco mediale
Dolore alla rima articolare laterale
Indice di lesione a carico del menisco laterale
Obiettivo
Valutazione dei menischi (sia mediale che laterale)
Segno di Lachman o segno del cassetto anteriore
Obiettivo
Valutazione del legamento crociato anteriore
Procedura
Posizionamento del ginocchio in flessione a 90°
Positività
Iperestensione della tibia rispetto al femore
Indica lesione del legamento crociato anteriore
Complicanze
Il ginocchio è una delle articolazioni che può essere colpita nel caso si verifichi una delle seguenti condizioni patologiche
Artrite reumatoide
Osteoartrosi
G.A.L.S.
Il ginocchio è una delle articolazioni valutate nel corso del G.A.L.S. test
In tale contesto vengono valutati due aspetti del ginocchio
Assenza/presenza di versamento articolare
Segno del ballottamento rotuleo
Test di screening per l'apparato locomotore
Attraverso l'applicazione di poche manovre, permette di stabilire se il paziente presenta anomalie dell’apparato locomotorio