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Milza (Ridolo) - Coggle Diagram

- - - - Faccia laterale del fondo gastrico
    - - Colon
    - - Diaframma
  - - - Emocateresi
    - - Accumulo e riserva di alcune cellule
        
        Es. monociti
      - Recupero di ferro
      - Immunità acquisita
- - - - Mantenendo il dito plessimetro, parallelamente alle coste
    - - Mantenendo il dito plessimetro perpendicolare agli spazi intercostali
  - - - La buona riuscita di una palpazione della milza indica splenomegalia
    - - Il margine inferiore della milza corrisponde al margine inferiore
        della 11° costa
      - Il polo anteriore della milza non supera la linea ascellare media
      - Il margine superiore della milza corrisponde al margine superiore
        della 9° costa
    - - Pneumoperitoneo
      - Agenesia della milza
      - Soggetto splenectomizzato (più frequente)
    - - Manovra a piatto sull'addome
        
        Ci si pone alla destra del paziente che giace supino
        
        Usando la mano destra a piatto sull’addome si affonda sotto l’arcata costale sinistra
        
        Nel frattempo si chiede al pz di inspirare perchè, con l'abbassamento del diaframma, la palpazione viene meglio
      - Manovra di uncinamento
        
        Utilizzata da personale esperto
        
        Es. ematologi
        
        Si fa decombere il paziente a destra
        
        Ci si posizione a sx
        
        Si uncina sotto l'arcata costale sx
- - - - Splenomegalia infiltrativa
        
        Dovuta a patologie che causano un aumento di volume delle cellule reticolo-endoteliali
        
        Legate, principalmente, a mucopolisaccaridosi o tesaurismosi
      - Splenomegalia iperplastica
        
        Dovuta ad iperplasia della funzione di emocateresi o di ematopoiesi extramidollare
      - Splenomegalia congestizia
        
        Dovuta ad aumento della pressione della vena splenica
      - Splenomegalia neoplastica
        
        Dovuta a leucemia, morbo di Hodgkin o linfoangiomi
      - Splenomegalia infiammatoria
        
        Dovute, per es., a mononucleosi
    - - Piccole splenomegalie
        
        Possibili cause
        
        Anemie emolitiche
        
        Alcune leucemie
        
        Malattie infettive
      - Grandi splenomegalie
        
        Possibili cause
        
        Leishmaniosi viscerale
        
        Linfomi
        
        Metaplasie mieloidi
        
        Malaria
        
        Leucemie mieloidi croniche
  - - - Ipersplenismo
        
        Condizione clinica che presenta le seguenti caratteristiche
        
        Piastrinopenia
        
        Neutropenia
        
        Anemia
        
        Midollo osseo normale o, più spesso, iperplastico
        
        Migliora dopo eventuale splenectomia
      - Splenomegalia
        
        Aumento di volume della milza
        
        Può essere una delle caratteristiche presenti nell'ipersplenismo