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Articolazione dell'anca (Ridolo) - Coggle Diagram
Articolazione dell'anca (Ridolo)
Tipologia
Articolazione sinoviale
L'anca rientra nel sottotipo sferoidale
Superficie convessa che si articola con una cavità concava
Permette i seguenti movimenti
Estensione
Abduzione
Adduzione
Rotazione
Flessione
Circonduzione
Articolazione che gode di maggiore mobilità
Presenta le seguenti caratteristiche
Ossa completamente ricoperte da cartilagine articolare
Ossa completamente separate dalla cavità sinoviale
Le membrane sinoviali secernono liquido sinoviale
Il liquido sinoviale lubrifica il movimento articolare
Esame obiettivo
L'anca è una delle articolazioni valutate con l'EO
Durante l'EO dell'anca si valutano i seguenti elementi
Articolazione femoro-acetabolare
Rappresenta la parte più interna
Si valuta tramite l'applicazione di una pressione
Borsa trocanterica
Manovre specifiche
Test di Gaenslen
La manovra viene svolta al paziente in posizione supina
Si iperestende l'anca da esaminare oltre il bordo del lettino, mentre si flettono anca e ginocchio dell'altro arto
Tramite questa manovra si divarica l'articolazione sacro-iliaca
L'esecuzione di tale manovra richiede una superficie elevata
La gamba con l'anca iperestesa non deve toccare il pavimento
Se il test evoca dolore è indice di un'alterazione patologica all'articolazione dell'anca
Test di Lasegue
La manovra viene svolta al paziente in posizione supina
Si esegue la flessione della coscia sul bacino a gamba estesa
L'interpretazione del risultato si basa sulla valutazione del dolore provato dal paziente durante la manovra
Assenza di infiammazione del N. sciatico
Il malato non avverte dolore
E' possibile elevare la gamba fino a 90°
Intensa infiammazione del N. sciatico
A causa dello stiramento del N.sciatico, il paziente avverte un dolore vivo che si irradia alla colonna vertebrale
Tale dolore può comparire a partire da elevazioni minime
La manovra può risultare positiva (causa dolore) anche per ernie o protrusioni di L3-L4, L4-L5, L5-S1 che comprimono il nervo
Test di Patrick
Si esegue portando l’articolazione dell’anca in flessione, abduzione ed extrarotazione
La manovra viene svolta al paziente in posizione supina
Si porta il piede dell'arto da esaminare sopra al ginocchio controlaterale
Si esegue una leggera pressione sul ginocchio della gamba esaminata divaricando l'articolazione sacro-iliaca
Se il test evoca dolore a livello dell’articolazione sacro-iliaca o della sinfisi pubica è indice di un problema all'anca
Il problema all'articolazione dell'anca può essere di diverso tipo
Capsulo-legamentoso
Osseo
Muscolare