Disaster management

สาธารณภัย

เหตุการณ์ที่เกิดขึ้นจากธรรมชาติ ex.อัคคีภัย วาตภัย อุทกภัย หรือเกิดจากการกระทำของมนุษย์ซึ่งก่อให้เกิดผลกระทบรุนแรง อันตรายต่อชีวิต ทรัพย์สิน และอารมณ์

สถานการณ์ที่บ่งชี้ถึงภาวะที่ไม่ได้คาดการณ์ล่วงหน้า รุนแรงและมีผลคุมคามโดยไม่ได้ตั้งตัว

อาจใช้คำว่า อุบัติภัยหมู่ (Mass casualty)

กรณีที่มีผู้ป่วยฉุกเฉินจากเหตุการณ์เดียวกันเป็นจำนวนมาก จำเป็นต้องให้การรักษาเร่งด่วน เช่น เครื่องบินตก ตึกถล่ม แผ่นดินไหว การก่อการร้าย

การเจ็บป่วยพร้อมกันจำนวนมาก ex. อาหารเป็นพิษ โรคระบาด

Disaster Nursing

การนำความรู้ ความสามารถฉับไวด้านการพยาบาลมาปรับใช้ในสถานการณ์สาธารณภัยทั้งระยะก่อนเกิด ขณะเกิด และหลังเกิด เพื่อป้องกันและลดความสูญเสียต่อชีวิตและทรัพย์สิน รวมทั้งฟื้นฟูสภาพจิตใจ

ต่างจากพยาบาล ward คือ เป็นการให้การพยาบาลฉุกเฉินคนจำนวนมากพร้อมๆ กัน โดยการจำแนกผู้บาดเจ็บภายใต้เวลา ทรัพยากรจำกัด สภาพแวดล้อมที่ยากลำบาก

ป้องกันการบาดเจ็บและการเจ็บป่วยที่อาจเกิดขึ้นเพิ่ม

ผู้นำในการประสานงาน และส่งต่อผู้ป่วยวิกฤติให้ทันเวลา

Phase of a Disaster

Pre-impact phase

ช่วงเวลาที่ยังไม่เกิดสาธารณภัย นับตั้งแต่ช่วงเวลาปกติที่ยังไม่มีสิ่งบอกเหตุ - ช่วงเวลาที่มีสิ่งบอกเหตุ ซึ่งเป็นระยะป้องกัน/ลดผลกระทบ/เตรียมความพร้อมของหน่วยงานต่างๆ

ex. การวางแผนจัดการภัยพิบัติที่ส่งผลต่อสุขภาพในชุมชน, จัดเตรียมทรัพยากรทางการพยาบาลรับมือภัยพิบัติ

Impact phase

Post-impact phase

Emergency response หน่วยงานที่เกี่ยวข้องต้องเริ่มให้การช่วยเหลือเบื้องต้น

จัดระบบความปลอดภัยของผู้ประสบภัย/บุคลากรทางการแพทย์ ให้การพยาบาลในภาวะภัยพิบัติ จัดการทรัพยากรและสาธารณูปโภค จัดสรรบุคลากรการแพทย์เพื่อปฏิบัติงาน

ช่วงที่สาธารณภัยผ่านพ้นไปแล้ว ต้องช่วยเหลือฟื้นฟู่สภาพในด้านต่างๆ ทั้งผู้ประสบภัยและญาติทั้งด้านร่างกาย และจิตใจทุกระยะ

Denial

Strong emotional response

Acceptance

Recovery

Disaster management cycle

Advance triage categories

🚩Red

คุกคามชีวิต - อันตรายต่อทางเดินหายใจ ช็อค เลือดออก

⭐Yellow

Open fracture, Chest wound (ที่ไม่ทำให้เกิด ARF Hemothorax)

✅Green

🏴Black

Close fracture, sprain strain

ช่วยภายใน 5-15 นาที

คลำ pulse ไม่ได้ CPR 30 นาทีแล้วไม่ขึ้น

Organizing an effective disaster system

Disaster zone

Treatment zone

Transport zone

จุดเกิดเหตุ ต้องเคลื่อนไหวออกให้เร็วที่สุดเท่าที่ทำได้

ประเมินผู้ป่วย/triage

ให้การรักษา

เตรียมส่งต่อ

รายที่ต้องส่งต่อโรงพยาบาล

Triage area must be

Major roles of nurse in disaster

กำหนดความต้องการด้านสุขภาพของกลุ่มที่ได้รับผลกระทบ

กำหนดลำดับความสำคัญและวัตถุประสงค์

ระบุปัญหาด้านสาธารณสุขที่เกิดขึ้นจริงและอาจเกิดขึ้น

กำหนดทรัพยากรที่จำเป็นเพื่อตอบสนองความต้องการ

ทำงานร่วมกับสาขาวิชาชีพอื่น ๆ ทั้งภาครัฐและเอกชน

ยึดแผนสั่งการที่เป็นแบบเดียวกัน

นางสาวชนกนันท์ บุญเดช รหัส 6310410028