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BPCO - Coggle Diagram

- - - - Iper-estensione del torace
- - - - Permette di valutare la funzionalità respiratoria
      - Gold standard per la diagnosi e l’inquadramento della BPCO
    - - Stadi identificati sulla base della spirometria post-broncodilatatore
        
        GOLD 2: moderata
        
        50% </= VEMS < 80% del teorico
        
        GOLD 3: grave
        
        30% </= VEMS < 50% del teorico
        
        GOLD 1: lieve
        
        VEMS >/= 80% del teorico
        
        GOLD 4: molto grave
        
        VEMS < 30%
  - - - Appiattimento del diaframma
      - Orizzontalizzazione delle coste con allargamento degli spazi intercostali
    - - TC non è raccomandata come impiego di routine
      - Esame che garantisce immagini superiori a quelle dell'Rx
      - Evidenzia con accuratezza la presenza di enfisema
- - - - Influenza sullo stato di salute del paziente
      - Rischio di eventi futuri
        
        Morte
        
        Ricoveri
        
        Riacutizzazioni
      - Gravità della limitazione del flusso aereo
  - - - Esempi
        
        Disfunzione del muscolo scheletrico
        
        Osteoporosi
        
        Malattie cardiovascolari
        
        Tumori ai polmoni
      - Si riscontrano con frequenza
      - Influenzano la mortalità
- - - - Alterazioni a carico delle piccole vie aeree
        
        Bronchite croncia
      - Distruzione parenchimale
        
        Enfisema
    - - La distruzione della parete alveolare è dovuta ad uno squilibrio tra proteasi (elastasi neutrofila) e antiproteasi
        
        Il fumo di sigaretta è determinante: produce enzimi proteolitici e agenti ossidanti in grado di degradare il tessuto connettivo
        
        I linfociti T attivati amplificano l'infiammazione che nasce per difendere l’organismo dai danni di un agente nocivo (es. fumo)
        
        I linfociti T attivati diventano essi stessi la causa del perpetuarsi del danno polmonare
    - - Intrappolamento aereo
        
        Iperdistensione polmonare
        
        Aumento del carico lavorativo sui muscoli respiratori
        
        L'effetto negativo sui muscoli respiratori porta all'insorgenza dei seguenti sintomi
        
        Fatica muscolare
        
        Insufficienza respiratoria
        
        Compare quando l’ostruzione delle vie aeree si fa severa
        
        Dispnea
- - - - Edema all'Rx torace
    - - Infiltrato polmonare all'Rx
      - Conferma diagnostica dagli esami microbiologici
    - - Esordio precoce