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Enfermagem - Coggle Diagram

- - - - Colonizadas: caracterizadas pela presença de microrganismos replicantes que aderem na superfície da ferida, não causam prejuízo celular e não impedem a cicatrização. Probabilidade de infecção e baixa de 10 a 17%.
      - Colonizadas de forma crítica: possuem carga bacteriana no leito da ferida que está entre a colonização e infecção capazes de replicar e retardar o processo de cicatrização (esfacelo, pequena necrose, exsudato pequeno, maceração).
      - Infectada: presença de agente infeccioso, com evolução de mais de 12 horas. Apresenta sinais flogísticos - eritema e edema (biofilme e necrose extensa com odor, exsudato moderado e máximo).
  - - - Estágio I: pele íntegra, com sinais de hiperemia, descoloração ou endurecimento.
      - Estágio II: a epiderme e a derme estão rompidas podendo evoluir para tecido subcutâneo com hiperemia, bolha ou cratera rasa.
      - Estágio III: perda total de tecido subcutâneo, necrose de tecido cutâneo até fáscia muscular.
      - Estágio IV: grande destruição tecidual, com necrose, atingindo músculos tendões e ossos.
- - - - epiderme
        
        envolvem a formação de queratina, e graus crescentes de diferenciação de queratinócitos.
        
        Formada pelo epitélio escamoso estratificado.
        
        A epiderme não tem vasos sanguíneos - avascular.
        
        Os nutrientes e oxigênio atingem a epiderme por difusão a partir dos vasos sanguíneos da derme.
        
        Camada basal
        
        É o estrato mais profundo.
        
        Membrana fina e complexa que separa a epiderme da derme.
        
        Regula a passagem de moléculas e células além de influenciar no comportamento dos queratinócitos (formação).
        
        Possui 4 tipos diferentes de células.
        
        Queratinócitos
        
        Renovação epidérmica de 59 a 75 dias.
        Coesão e impermeabilidade da pele.
        
        Melanócitos
        
        4 more items...
        
        Células de Langerhans
        
        3 more items...
        
        Células de Merckel
        
        Tem função sensorial, localizadas junto a camada basal.
        Numerosas em áreas das mãos, planta dos pés e lábios.
        
        Camada espinhosa
        
        Os queratinócitos produzem queratina (fibras de proteína) e se tornam fusiformes.
        
        Camada granulosa
        
        s células produzem grânulos duros e à medida que eles empurram para cima, estes grânulos se transformam em queratina e lipídios epidérmicos.
        
        Camada lúcida
        
        Camada extra presente nas regiões palmoplantares em que a pele é mais espessa e nos lábios.
        Possui células transparentes e achatadas e compridas.
        
        Camada córnea
        
        QUERATINIZAÇÃO OU CORNIFICAÇÃO
        
        Processo que transforma os queratinócitos em células córneas achatadas e secas.
        
        Processo importante para função protetora da pele.
        
        Em média esse processo dura de 26 a 28 dias, após as células mortas se desprendem e esfoliam.
        
        Estas são substituídas por células novas das camadas mais profundas para as superficiais.
        
        Camada hidrolípídica
        
        Mantida pelas secreções das glândulas sebáceas e sudoríparas, ajuda a manter a nossa pele flexível e age como uma barreira contra bactérias e fungos.
      - Derme
        
        Camada média, grossa, elástica e firme da pele.
        
        Formada por tecido conjuntivo frouxo e denso.
        
        Sustenta a epiderme, composto por extensas redes vasculares e nervosas.
        
        Camada Papilar; forma uma fronteira definida, em forma de onda, com a epiderme.
        
        Camada Reticular; uma área grossa e profunda, que forma uma fronteira líquida com a subcutânea.
        
        O estilo de vida e fatores externos tais como o sol e mudanças de temperatura têm um impacto nos níveis desses componentes.
      - Hipoderme
        
        Dependendo do grau e nutrição do organismo, a hipoderme poderá ter uma camada variável de tecido adiposo que, quando desenvolvida, constitui o panículo adiposo. O panículo adiposo proporciona proteção contra o frio.
        A hipoderme é rica em células que armazenam gordura (adipócito) e tem como função principal a reserva energética, proteção contra choque mecânico e isolante térmico.
  - - - Os pelos são estruturas delgadas queratinizadas que se desenvolvem a partir de uma invaginação da epiderme, o folículo piloso, que, no pelo de crescimento, apresenta-se com uma dilatação terminal, o bulbo piloso.
      - Há na derme feixes e músculo liso dispostos obliquamente.
      - A contração desses músculos promove o eriçamento do pêlo, recebendo o nome de músculo eretor do pêlo.
    - - Placas delgadas de células epiteliais escamosas que contém tipo de queratina extremamente dura.
        Função de proteçao das extremidades.
- - - - Lesão Irreversível:
        
        Necrose de Coagulação:
        
        Necrose de Liquefação:
  - - - HIPÓXIA
      - AGENTES FÍSICOS
      - AGENTES QUÍMICOS E DROGAS.
      - AGENTES INFECCIOSOS
      - REAÇÕES IMUNOLÓGICAS
      - DISTÚRBIOS GENÉTICOS
      - DESEQUILÍBRIOS NUTRICIONAIS