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Biomicroscopía y técnicas de iluminación, image, image, image, image,…
Biomicroscopía y técnicas de iluminación
Usos
Gracias al binocular, hay visión binocular y estereoscópica.
Se puede realizar un examen completo del segmento anterior.
Nos permite ver cortes de tejidos transparentes o translucidos en vivo
Se puede complementar con:
Lentes hiperpositivas para exploración de fondo de ojo
Tonómetro de Goldmann para tomar PIO
Con un gonioscopio para la exploración del ángulo iridocorneal
Un equipo de fotografía y video para enseñar al paciente lo que estamos viendo
Lente de Hubry para explorar segmento posterior
Permite examinar el ojo con ampliación y varios tipos de iluminación
Partes
Brazo de observación
Soporte para el px
Sistema de iluminación
Preparación
Brazos de iluminación y observación retrasados
Ajustar la intensidad de la luz
Ajustar la altura y nivelar con marca de nivel
Preguntar si está cómodo
Se coloca y fija la cabeza en mentonera y banda frontal
Adaptar oculares y distancia interpupilar
Tipos de Iluminación
Reflexión Especular
Angulo iluminación 50 - 60º hacia nasal
Zona brillante de reflexión en epitelio corneal temporal.
Haz medio desde el lado temporal
Evalúa células del endotelio corneal, superficie anterior, cornea y cristalino.
Transiluminación
Desde el fondo de ojo, mejor con pupila dilatada.
Haz anchura media sobre parte más profunda con intensidad media - alta.
Indirecta: Luz enfocada al lado de la lesión, opacidades corneales o nódulos en iris
Focal Directa
Paralelepípedo
Enfocado a la córnea
Evalúa córnea, iris, superficie del cristalino
Haz oblicuo, intensidad media, anchura intermedia
Sección Óptica
Intensidad alta
Evalúa profundidad de lesiones, cristalino y película lagrimal
Haz de 1 mm
Dispersión Escleral
Reflexión interna total
Evalúa edema epitelial, cicatrices corneales y cuerpo extraño.
Haz luminoso alto con anchura media sobre el limbo
Difusa
el haz de luz debe de ser ancho con altura máxima
Luz a 45°
Visión general de superficie ocular y estructuras intraoculares a luz blanca y azul cobalto en caso de usar fluoresceína