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LA EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA - Coggle Diagram
LA EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA
Medidas de las habilidades cognoscitivas
Puntuaciones directas y estándar
Puntuaciones directas:
el puntaje obtenido en la prueba
Puntaje estándar:
puntaje directo convertido a un volar comparable a través de diferentes pruebas
Percentiles, puntajes z, puntajes T
Confiabilidad
Test-retest:
índice de la consistencia de la medida. Se aplica prueba dos veces al mismo sujeto.
Formas paralelas:
Dos versiones diferentes y equivalentes de la misma prueba
Confiabilidad inter-evaluador
: Misma prueba se califica por dos evaluadores diferentes
Mitades:
prueba se divide en dos mitades equivalentes.
Validez
De criterio:
puntajes de la prueba se correlaciona con los resultados obtenidos en otra medida diferente
Concurrente:
Dos mediciones corresponden al mismo tiempo.
Predictiva:
Dos mediciones se realizan en momentos diferentes.
Del contenido:
si todos los aspectos de la habilidad/conducta se incluyen en la prueba.
Aparente:
si los ítems miden lo que la prueba está midiendo
Del constructo:
Si una prueba mide supuestamente algo en particular.
Áreas o dominios cognoscitivos
Habilidades medidas en instrumentos neuropsicológicos se agrupan por áreas o dominios (atención, lenguaje, memoria, percepción, etc.).
Distribución Normal
Distribución probabilística de un evento. Se describe en dos medidas:
Medidas de tendencia central
Media:
Promedio de valores observados.
Mediana:
Punto en el cual mitad de los casos están encima del valor y la mitad debajo del valor.
Moda:
valor que aparece con más frecuencia
Medidas de Dispersión
Desviación estándar:
raíz cuadrada de la varianza
Varianza:
qué tan dispersos están los puntajes con relación a la media.
Rango:
diferencia entre puntaje máximo y mínimo
Nivel de dificultad de una prueba
Una prueba debe ser homogénea en su contenido, pero sus ítems deben tener diversos niveles de dificultad
Distribución leptocúrtica:
puntajes muy similares darán poca dispersión entre ellos.
Efecto del Techo:
muchos puntajes están en la parte superior, la prueba es muy fácil.
Distribución platicúrtica:
puntajes tendrán una amplia dispersión.
Efecto del suelo:
muchos puntajes están en la parte inferior, la prueba es muy difícil.
Error en la medida
Intervalo de Confianza:
rango dentro del cual se encuentra el verdadero puntaje, con cierto nivel de probabilidad.
Estandarización
Proceso de selección de materiales, instrucciones, etc. Determina qué se incluirá y como se calificará
Normalización
Las normas o valores correspondientes a la ejecución de una muestra de la población general en la prueba.
Sensibilidad y Especificidad
Sensibilidad:
capacidad de un instrumento de detectar cambios o anormalidades.
Especificidad:
qué tanto una prueba mide una habilidad particular.
El diagnóstico en neuropsicología
El diagnóstico es el acto de encontrar los síndromes responsables de los síntomas y signos de un paciente.
Tipos de diagnóstico
Diagnóstico somático:
anormalidades reportadas por el paciente, es descriptivo.
Diagnóstico etiológico:
la causa de la anormalidad, un elemento fundamental es la historia de la enfermedad.
Diagnóstico topográfico:
localización del proceso patológico, una anormalidad morfológica.
Diagnóstico sindromático:
síndrome que concurre los síntomas y signos del paciente. El diagnóstico clínico es sindromático.
Criterios de las decisiones diagnósticas
Criterio psicométrico de la anormalidad:
probabilístico: puntaje es anormal cuando hay dos o más desviaciones estándar
Criterio funcional de la anormalidad:
cómo funciona el paciente en su vida real.
Criterio psicométrico y funcional deben ser congruentes
: defectos cognoscitivos suelen interferir en su funcionamiento.
Un solo puntaje anormal no es suficiente para hacer diagnóstico
Se espera que los puntajes obtenidos en diversas sub-pruebas sean congruentes.