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Polifarmacia en adulto mayor - Coggle Diagram
Polifarmacia en adulto mayor
Definición
Uso concurrente de múltiples fármacos
>5 fármacos
Incluye
Prescripción
Automedicación
Pueden ser
Fármacos, suplementos, fitofármacos
2 tipos
Apropiada
Indicación clínica
Necesaria para la mejora de salud
Inapropiada
Clínicamente injustificada
Riesgo mayor que beneficios
Puede perjudicar a la salud
Gestión y evaluación
Objetivo
Dar seguridad y eficacia al tto
Evaluación exhaustiva
Indicaciones
Efectividad
Evidencia clínica
Riesgos
Costos
Preferencia del px
Implicancias
Adherencias
Estado de ánimo
Px y cuidador
RAM, interacciones
Económicamente
Sobrecarga de costos
CESFAM
Desafío en salud pública
Impacto global
Aumento de efectos adversos
Gastos
Apropiada
Inapropiada
Grupos vulnerables
>65 años e institucionalización
Factores/causas
Fragmentación en la atención
No hay comunicación entre profesionales
A. mayores
Visitas a múltiples especialistas
Atención y prescripción descoordinada
Consecuencias
Aumento de fármacos e interacciones entre fármacos
Tipos
Horizontal
Inadecuada comunicación profesional
Vertical
Atención segmentadas de patologías
Atención 1° y 2° no manejan mismas información
Prescripción en cascada
Receta de medicamentos para efectos secundarios
Causados por otros medicamentos
Impacto
Aumento de probabilidad de efectos secundarios
Dx equivocado (creer en nuevas patologías)
Dificultad de elección
Poco profesional con correcto conocimiento
Fragmentación de salud
Automedicación
Tradicional
Aumento de %
Automedicación en a. mayores
Objetivos de tamizaje
Determinar la necesidad de la gente
Evaluar eficacia de medicamentos
Garantizar seguridad de medicamentos
Terapia costo-efectiva
Tener en cuenta preferencias del px