Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Psychopharmacotherapy - Coggle Diagram
Psychopharmacotherapy
Antidepressants
Tricyclic Antidepressant
(Block 5HT, NE,
Cholinergic neurons)
-
-
-
Monoamine Oxidase Inhibitors
(1st, danger)
-
-
Isocarboxazid, Phenelzine
-
-
การพยาบาล: ยาจะออกฤทธิ์หลังทาน 2-3 สัปดาห์
ควรทานยาสม่ำเสมอ ไม่หยุดยาเอง ดื่มน้ำบ่อยๆ 2,500-3,000 ml/day เพื่อป้องกัน Water Intoxication เลี่ยงการใช้สายตา เปลี่ยนอิริยาบถช้าๆ ชั่งน้ำหนักทุก 1 สัปดาห์ กลุ่มยา Antidepressants ทำให้เจริญอาหาร มีโอกาสน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นได้
ECT, Phototherapy ใน seasonal depression
-
Side effect: Anticholinergic effects,
Central nervous system effects,
Antihistaminic effects,
Cardiovascular effects
(postural hypotension), overdose
Criteria: >2wks, lack of focus/sleep, weight gain, helpless, anxiety, suicidal
Anticholinergics
การพยาบาล: V/S,
แนะนำทานผักผลไม้ในท้องผูก
ดูแลให้ได้สารน้ำ
ในปริมาณที่สมดุล
Block Acetylcholine, reduce EPS
-
-
-
Antianxiety Drugs
ยากลุ่ม Sedative
-
-
Benzodiazepine
Benzodiazepine
-
-
-
Chlordiazepoxide (Librium, Librax)
for Withdrawl
Be careful: ระบบหายใจ, too depressed,
too addicted,
pregnancy, clef palate
Side effect: CNS effects, Physical dependence, Overdose, Adverse effects especially elderly
-
-
-
การพยาบาล: ไม่ใช้ร่วมกับยาลดกรด
เพราะทำให้การดูดซึมยาคลายกังวลลดลง, ไม่ใช่ร่วมแอลกอฮอร์/คาเฟอีน เพราะเสริมฤทธิ์กับยา มีฤทธิ์ Muscle Relaxant
GAD, Panic disorder, Phobia, OCD, PTSD/ASD
-
CBT (Cognitive Behavioral Therapy),
Relaxation training, Biofeedback
Antipsychotic Drugs
Drugs
Typical
-
-
Butyrophenone
Haldoperidone (Hadol), high
-
-
-
Diphenylbutylpiperidine, high
Atypical
Dibenzodiazepine
Clozapine (Clozaril, clopaze)
-
-
-
-
Block 5-HT at nigrostriatal pathway,
low EPS
-
Side Effect
Extra Pyramidal Syndrome:
Acute Dystonia, Pseudoparkinsonism, Akathisia,
Tardive Dyskinesia,
Akinesia
-
-
-
-
-
-
-
ยาพิเศษ แตกตัวละลายบนลิ้น, Zyprexa zydis,
Abilify discmelt,
Risperdal quicklet
Mood Stabilizing Drugs
( Antimanic Drugs, Schizoaffective )
Anticonvulsants
-
Carbamazepine (Tegretol) (5HT, GABA)
ยากันชัก รักษา Mania, ไม่ตอบสนองต่อ lithium
-
-
Antimania
Lithium Carbonate
การพยาบาล: เจาะเลือดตรวจ CBC, BUN, Creatinine, Electrolytes (Na, K), EKG, Blood Sugar, Lithium 0.6-1.2 mEq/L
-
เจาะเลือดทุกสัปดาห์ ในวันเดียวกัน จนอยู่ในเกณฑ์ปกติ
งดยามื้อสุดท้าย 6-8 ชั่วโมง ก่อนพบแพทย์
เพื่อค่าของยาไม่สูงเกินไป