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SOAP
Síntese
Homem, 35 anos apresentou dormência e rigidez nas mãos, suor frio e dor no peito. Não apresentou alterações no exame físico neurológico e exames complementares.
Avaliação
- Taquicardia;
- P.A -130/90 mmHg;
- Sintomas à esclarecer (rosto dormente, dor no peito, suor frio, mãos rígidas)
Plano
- Solicito RM de crânio para descartar AVE. (considerando atendimento em consultório)
- Solicito marcadores de lesão miocardica para descartar IAM.
- Prescrevo clonazepam 1mg, tomar 1 comprimido, dose única.
- Aguardo resultados de exames para avaliar necessidade de encaminhamento para especialista.
- Oriento MEV.
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OBJETIVOS
- Compreender os tipos de transtornos somatoformes.
- Entender a diferença de transtornos somatoformes e dissociativos.
- Discutir as manifestações clínicas dos transtornos somatoformes e dissociativos.
- Elucidar as formas de diagnóstico e tratamento dos transtornos somatoformes e dissociativos.
- Revisar como é feito o exame neurológico.
- Entender os diagnósticos diferenciais entre causas orgânicas neurológicas e causas psíquicas.
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MARC 7° Período
Grupo B: - Izabelle Resende - Joaquim Leite - Júlia Sousa - Margarida Ursulino - Maria Imeldes - Yure Rocha
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