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Síndrome de Cushing - Coggle Diagram

- - - - Doença de Cushing
      - Secreção de CRH
        
        Pseudocushing
      - Secreção de ACTH
    - - Tumores suprarrenais
      - Adenoma
      - Hiperplasias macro nodular e micronodular (rara)
- - - - Cirurgia transesfenoidal da hipofise
      - Suprarrenalectomia bilaterlal
      - suprarrenalectomia unilateral
  - - - metirapona
      - cetacnazol
      - mifepristona
    - - cabergolina
      - pasireotida
- - - - vai ser quando uso prolongado de corticoide vai ativar receptores para produção de cortisol nas glândulas suprarrenais
    - - Síndrome do CRH ectópico
        
        Do ponto de vista clínico, a síndrome do CRH ectópico é indistinguível da síndrome do ACTH ectópico. Todavia, do ponto de vista bioquímico, as concentrações plasmáticas de CRH estão elevadas (não suprimidas), e a secreção de ACTH estimulada pelo CRH pode ser suprimida por altas doses de dexametasona (o que não ocorre na síndrome do ACTH ectópico). Algumas vezes, tumores não hipofisários produzem ectopicamente tanto CRH quanto ACTH.
      - Síndrome do ACTH ectópico
        
        Na síndrome do ACTH ectópico, a hipersecreção de ACTH e de cortisol é aleatória e episódica e quantitativamente maior que a de pacientes com doença de Cushing.
        De fato, os níveis plasmáticos e a excreção urinária de cortisol, androgênios suprarrenais e outros esteroides estão, com frequência, acentuadamente elevados. A secreção ectópica de ACTH por tumores geralmente não é suprimida pela administração de glicocorticoides exógenos, como a dexametasona
      - Produção de cortisol na glândula suprarrenal
        
        Tumores nessa glândula estimula a produção do cortisol e hormônio da glândula suprarrenal