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tuberculose et grossesse - Coggle Diagram
tuberculose et grossesse
-dépistage : même indication qua dans la pop générale, -si forme ITL diagnostiquée : le ttt est identique à la pop générale => balance bénéfice /risque selon le risque de passage à la forme TM, risque de complication, risque de toxicité médicamenteuse (foie) => rarement peut se discuter de reporter le ttt ITL après grossesse.
-risque de réactivation de la maladie, -svt diag de TM retardé car présentation aspécifique : forme asymptomatique possible
Impact de la Tuberculose maladie sur la grossesse,
Risque de tuberculose congénitale, Risque de transmission périnatal et post natal
Augmentation de la morbidité maternelle risque forme grave/disséminée en lien++ avec retard du traitement
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Complications de la tuberculose pendant la grossesse sont notamment dues à l’altération de la réponse
immunitaire
infection congénitale
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transmission directe => aspiration liquide amniotique contaminé, => cordon ombilical (vaisseaux)/ transmission trans placentaire de la bactérie
diag = examen du placenta + culture LA
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- signes cliniques évoluant depuis plusieurs semaines à plusieurs mois
- infiltrats, nodules ou cavernes à l’imagerie
- contexte évocateur : notion d’un contage, contexte socio-économique, infection VIH…
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