Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Unidad problema N°13 - Coggle Diagram

- - - - 3-20% de las diarreas agudas se tornan persistentes
        
        Pico entre los 6-12 meses
        
        Infecciones bacterianas o parasitarias tienen (+) riesgo de desarrollar persistencia
        
        Persistencia relacionada a alteraciones estructurales
        
        Falta de regeneración mucosa
        La desnutrición puede afectar a la recuperación de la mucosa
        
        Deficit de enzimas digestivas
        Debido a la perdida de células epiteliales
        
        Parasito
        
        Giardia lamblia
        
        Ascaris lumbricoides
        
        Entamoeba hystolitica
        
        Enteroparasitosis
        
        Constituye un grupo de enfermedades intestinales ocasionadas por parásitos
        
        Giardiasis
        
        1 more item...
        
        Ascariasis
        
        1 more item...
        
        Alergias alimentarias
        Alteraciones estructurales con aumento de la permeabilidad
        
        Alergia a la proteina de la leche de vaca
        
        Respuesta inmunomediada y reproducible ante exposición subsiguientes a las proteinas de la leche
        
        Puede producir
        
        1 more item...
        
        Sospecha
        
        1 more item...
        
        La expresión fenotípica de la alergia depende:
        
        Factores genéticos
        
        Ambientales
        
        Reacciones de hipersensibilidad iniciadas por el mecanismo inmunitario específico ante la presencia de un antígeno alimentario
        
        ≠
        
        Intolerancia alimentaria
        Frente a componentes tóxicos,
        químicos o por factores propios del huésped
      - Diagnostico
        
        Anamnesis (+) examen fisico
        
        Examenes complementarios: niños con compromiso nutricional o sospecha de enfermedades intestinales que generan diarrea cronica
        
        Coproparasitologico
        
        Estudio de materia fecal
        
        Test de hidrogeno espirado
        
        Etiologia
        
        Funcional
        
        Síntomas gastrointestinales crónicos o recurrentes no explicados por anormalidades:
        
        Estructurales
        
        Bioquímicas
        
        Síndrome intestino irritable
        Incomodidad o dolor abdominal que tenga 2 o más de los siguientes síntomas:
        
        Mejora con la defecación
        
        Alteración de la frecuencia de desposiciones
        
        Cambio en la apariencia de la materia fecal
        
        Puede acompañar
        
        Urgencia evacuatoria
        
        Distensión abdominal
        
        Presentes al menos 1 vez por semana en los ultimos 2 meses
        
        Diarrea crónica Inespecífica
        
        Niños entre 12-36 meses
        
        Deposiciones alternantes, liquidas, mucosas y formadas, con restos alimentarios no digeridos
        
        1-4 evacuaciones/día con repetición del cuadro 3-4 veces/semana
        
        Sin dolor, distensión abdominal, cambios del apetito y sin alteración nutricional
        
        Se autolimita con el control de esfínteres
        
        Mecanismo fisiopatológico es la aceleración del tránsito intestinal
        
        Organica
        
        Cuadros que no mejoran y empeora, sin periodos de remisión, deposiciones nocturnas, esteatorreicas o con moco y sangre.
        se acompaña:
        
        Perdida de peso
        
        Retraso en la talla
        
        Síndrome de malabsorción
        Signos y síntomas que acompaña los
        trastornos de digestión y/o los trastornos de absorción de uno o mas nutrientes
        Consecuencia de:
        
        Daño intestinal o intestino corto
        
        Defectos específicos de la hidrolisis
        
        Defectos del transporte de nutrientes
        
        Insuficiencia pancreatica exocrina
        
        Reducción de secreción biliar
        
        Puede ser
        
        4 more items...
        
        Enfermedad celiaca
        
        1 more item...
        
        Causas según la edad
        
        Menores de 6 meses: APLV, FQ, Sme intestino corto, deficiencias congenitas de disacaridasas y defectos estructurales del enterocito
        
        6 meses a 3 años: diarrea cronica inespecifica, exceso de bebidas/jugos, Sme posgastroenteritis, giardiasis, EC, diarrea por ATB, alergias alimentarias y FQ
        
        Mayor 3 años: giardiasis, EC, diarrea por ATB, SII, EII
  - - - Cuadro diarreico presumiblemente agudo que no mejora y dura más de 14 días
- - - - Dispepsia funcional
        
        Sx intestino irritable
        
        Migraña abdominal
        
        Dolor abdominal funcional
    - - Hiperalgesia visceral
        
        Alteración de la motilidad
        
        Desregulación entre el sistema nervioso central y el sistema neuroentérico
        todo ello modificado por los factores psicosociales.
  - - - Cambio en el estilo de vida
        
        Evitar estimulos desencadenantes
        
        Farmacologico: no se recomienda si no hay causa especifica
- - - - Una vez que se suprime las paredes del recto se mantienen distendidas por la presencia de las heces y no vuelven a indicar una nueva respuesta hasta que la acumulación sea mayor
  - - - Cualquiera sea tu etiología, produce numerosas alteraciones en el colon, recto y ano, con lo que se afectan los mecanismos que regulan el acto de la defecación
        
        Evacuaciones dolorosas
        Retención fecal voluntaria para evitar el dolor; el recto permanece muy ocupado y distendido en forma permanente, las heces retenidas se van secando y endureciendo por reabsorción de agua y da origen a un fecaloma, que crece de manera progresiva.