Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Secuencia del tratamiento periodontal en su Segunda Fase, Regina Sánchez -…
Secuencia del tratamiento periodontal en su Segunda Fase
Objetivos
Mejora en pronóstico
Regeneración periodontal
Mejora estética
se busca
Reducir o eliminar bolsas, libre de PDB
Remodelación de tejidos duros y blandos
Acceso a la raíz, remover irritantes
bolsas activas e inactivas
Activas
Poca perdida de inserción, se curan con epitelio de unión largo
Inactivas
Bolsa con bacterias, sangrado, perdida de inserción
RAR en bolsas menores a 4.2 mm, mayor ganancia de inserción
En bolsas mayores, la ganancia es falsa
En la fase I: RAR
Fase dos: evaluar resultados del RAR, 1-3 meses o hasta 9 meses después; y determinar si es necesaria cx periodontal
Retracción, gingivectomía, desplazamiento apical
Selección de técnica qx
Hallazgos clínicos en la pared de tejido blando de la bolsa, superficie del diente, hueso subyacente, encía adherida
Indicaciones
Contornos óseos irregulares
Bolsas en zona posterior
Afectación de furca, grado II ó III
Bolsas intraóseas, en distal de molares
Inflamación persistente
Terapia
Pared de bolsa
Edematoso
Se encoge después de la eliminación de los factores irritantes
Fibrótico
Se eliminan quirúrgicamente
Periodontitis leve
Enfoque conservador, mejora de higiene bucal
Periodontitis moderada a grave
Anteriores
Importancia estética
Colgajo de Widman mod, incisión de bisel
Posterior
Cirugía con posible remodelación ósea
Colgajo no desplazado o desplazado apicalmente. Preservación de papila
Regina Sánchez