Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Preterm, Retinopathy of prematurity ( ROP ) โรคจอประสาทตาผิดปกติ,…
Preterm
Chronic lung Disease : Bronchopulmonary Dysplasia( BPD) โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง
สาเหตุ
ปัญหาสุขภาพ
ภาวะหายใจลำบาก
ภาวะปอดติดเชื้อ
ภาวะเลือดออกในปอด
การคลอดก่อนกำหนด
การได้รับออกซิเจนในปริมาณมาก
อาการ
ไอ
หายใจเร็ว
หายใจไม่อิ่ม หายใจลำบาก
cyanosis
หน้าอกบุ๋ม
ฟังปอดได้ยินเสียงวี๊ด ( wheeze )
ปัจจัยเสี่ยง
ทารกหายใจลำบาก
น้ำหนักแรกเกิด < 2,500 กรัม
ทารกคลอดก่อนกำหนด 10 สัปดาห์ หรือในเด็กที่มีน้ำหนักแรกเกิด < 900 กรัม
การรักษา
ใช้เครื่องช่วยหายใจ
ภาวะโรคปอดเรื้อรังที่เกิดจากเนื้อเยื่อปอดถูกทำลายจากออกซิเจนและแรงดันบวกสูงๆ เป็นระยะเวลานาน ทำให้ Cilia ในทางเดินหายใจถูกทำลาย
การดูแลรักษา
ให้ออกซิเจนระดับ PAO2
suction PRN
พ่นยาตามแผนการรักษาของแพทย์
Retinopathy of prematurity ( ROP ) โรคจอประสาทตาผิดปกติ
ปัจจัยที่มีความสำพันธ์ในการเกิด ROP
ทารกแรกเกิดที่น้ำหนักตัว < 1,500 กรัม
การได้รับออกซิเจนมากเกินไป
ทารกคลอดก่อนกำหนด < 32 สัปดาห์
ระยะของโรค
Stage 3 Extraretinal neovascularizations การสร้างเส้นเลือดใหม่นอกจอประสาทตา
Stage 4 Subtotal retinal detachment มีจอประสาทตาลอกบางส่วน
Stage 2 Ridge ลักษณะแนวเส้นเป็นสันนูนขึ้น
Stage 5 Total retinal detachment จอประสาทตาหลุดลอกทั้งหมด
Stage 1 Demarcation line เห็นแนวเส้นแบนราบในจอประสาทตา แบ่งคั่นจอประสาทตา ด้านหน้าที่ไม่มีเส้นเลือดและจอประสาทตาด้านหลังที่มีเส้นเลือด
ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
สายตาสั้น
ตาเข
ตาขี้เกียจ
ตาบอด
ต้อหิน
แนวทางปฏิบัติ
Monitor O2 saturation ตลอดเวลา
ดูแล O2 sat ให้อยู่ระหว่าง 88 - 95 %
ดูแลให้ทารกได้รับออกซิเจนเท่าที่จำเป็น
การรักษา
ผ่าตัดวุ้นตา ( vitrectomy )
Medical treatment การให้วิตามิน E
ใช้จี้บริเวณผิดปกติด้วยความเย็น
Preterm
แหล่งที่มา :
http://www.msdbangkok.go.th/dowload%20file/Personal/Succeed/MedicalDoctor_l7/Somsak.pdf
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1096637416300557
https://www.isoptik.com/th/article/eyecare/470
แหล่งที่มา :
https://dspace.bru.ac.th/xmlui/bitstream/handle/
https://prezi.com/bj7efixolxf8/bpd/