Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Case 1 Maire - Coggle Diagram
Case 1 Maire
Tausta
-
-
Perussairaudet
1 DM, todettu 16-vuotiaana
-
-
-
-
Dialyysialoitus, hemodialyysit aloitettu viimeviikolla, neljä hoitoa tehty
Dialyysihoito
Aloitetaan, kun lääkehoidolla ja ruokavaliolla ei päästä haluttuun hoitotulokseen
-
Hemodialyysi
-
Tarkoittaa veren puhdistamista kuona-aineista ja ylimääräisestä nesteestä dialyysikoneessa olevan suodattimen eli dialysaattorin avulla
Siksi tehdään veritie eli fisteli, jossa laskimo yhdistetään valtimosuoneen
Fistelikädellä voi tehdä arkisia toimia, mutta siitä ei voi ottaa verenpainetta, ottaa verikokeita tai laittaa kanyylia
Jokaisen hoidon alussa verisuoniin pistetään kaksi kanyylia, joiden kautta veri ohjataan dialyysikoneeseen ja puhdistettuna takaisin verenkiertoon
Tehdään yleensä 3-4 kertaa viikossa, hoito kestää 4-5h
Infektioiden ehkäisemiseksi ei suositella uimista ja saunomista ennen kuin kanyylipaikkojen päälle on kehittynyt rupi
-
Etäseuranta
Sensori
Lähettää glukoosiarvot älypuhelimeen, älykello tai insuliinipumppu
Älykynä
Insuliinikynä, tallentaa tietoa digitaalisesti sovelluksen välityksellä esim. puhelimeen, tablettiin, tietokoneeseen, glukoosin seurantalaitteeseen tai muuhun langattomaan laitteeseen
Glukoosiarvoja ja insuliiniannoksia voi tarkastella samassa näkymässä sensorilaitteen glukoosiarvojen kanssa
-
-
Tyypin 1 Diabetes
Seuranta:
Omaseuranta: vs mittaukset, RR kotimittaukset, jalkojen kunnon seuranta sekä suun terveyden seuranta.
Vastaanotolla: tarkastellaan sokeritasapainoa, sydämen ja verisuonten, munuaisten, jalkojen ja suun terveyttä.
Seurataan omahoidon toteutumista ja asiakkaan voimavaroja diabeteksen hoitoon liittyen. Myös silmien kuntoa tarkastellaan lri vastaanotolla ja seurannassa otetaan myös silmänpohjakuvat.
Ohjaus:
Hygo- ja hyperglykemian tunnistaminen, ehkäisy ja hoito
-
-
Hoito:
Verensokerin omaseuranta: Mittaus sormenpäästä tai LibreSensorin avulla.Perusseuranta: aamulla ennen aterioita sekä illalla nukkumaan mennessä sekä tarvittaessa. Käytännössä mittauksia on usein 5-10x pv.
Insuliinihoito: Elinikäinen insuliinihoito on välttämätöntä (pistoshoito tai pumppuhoito), pitkävaikutteinen ja pika/ ateriainsuliini. Ateriainsuliini tasaa aterioiden yhteydessä nousevaa verensokeria ja pistettävän insuliini määräytyy syötävien hiilihydraattien mukaan.
Tyypin 2 diabetes
Vakavien komplikaatioiden (vakavat hypoglykemiat ja ketoasidoosi) ennaltaehkäiseminen elintavoilla ja terveellisellä, säännöllisellä ruokavaliolla, sekä insuliinihoidolla. Yksilölliset glukoositavoitteet, joihin pyritään hoidossa.
Seuranta: Glukoositasapaino, LDL kolesteroliarvo, verenpaineen seuranta, ruokavalio, painonhallinta, liikunta, päihteiden käyttö
Ohjaus: Omahoidon ohjaus ja tukeminen yksilön voimavarat ja elämäntilanne huomioon ottaen. Fyysisen, psyykkisen ja sosiaalisen hyvinvoinnin tukeminen ilman liiallisia rajoitteita. Moniammatillinen yhteistyö ja erityisosaaminen.
-
Vertaistoiminta
Diabetesliitto
Kurssit, esim. eläkeläiset 65+ ja läheiset
-
-
-
-