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Hemorroida, Sociedade Brasileira de Coloproctologia, EPIDEMIOLOGIA DE…

- - - - Última parte do intestino grosso
        Entre o cólon sigmóide e o canal anal
    - - O reto é a parte final do intestino grosso.
      - Estende-se do cólon sigmoide até o canal anal.
    - - O ânus é a abertura na extremidade do trato gastrointestinal onde as fezes são eliminadas.
      - Divide-se em duas partes:
        
        ânus externo (visível)
        
        ânus interno (dentro do canal anal).
    - - O canal anal é a porção final do reto que se estende até o ânus.
    - - O reto e o ânus são supridos por ramos das artérias e veias retais.
      - A inervação é feita pelos nervos retais, que são ramos do sistema nervoso autônomo.
  - - - Mucosa:
        
        Epitélio colunar simples com células caliciformes produtoras de muco.
      - Submucosa:
        
        Tecido conjuntivo que contém vasos sanguíneos, vasos linfáticos e nervos.
      - Muscular:
        
        Duas camadas de músculo liso: camada interna circular e camada externa longitudinal.
        
        Musculatura auxilia na propulsão das fezes durante a defecação.
      - Serosa ou Adventícia:
        
        A serosa cobre a porção superior do reto e está presente na parte intraperitoneal.
        
        A adventícia cobre a porção inferior do reto e está presente na parte extraperitoneal.
    - - Ânus Interno:
        
        Revestido por epitélio colunar simples.
        
        Contém glândulas anais que secretam muco para facilitar a passagem das fezes.
      - Canal Anal:
        
        Marca a transição do ânus interno para o ânus externo.
        
        A zona de transição de epitélio colunar para epitélio escamoso estratificado ocorre na linha pectínea.
      - Ânus Externo:
        
        Revestido por epitélio escamoso estratificado queratinizado na região perianal.
        
        Epitélio não queratinizado na mucosa do canal anal.
      - Músculos do Esfíncter:
        
        Esfíncter anal interno:
        
        músculo liso involuntário da camada muscular.
        
        Esfíncter anal externo:
        
        músculo esquelético voluntário da camada subcutânea.
- - - - Sexo, ano, região e faixa etária.
    - - 287.742 indivíduos internados por hemorróidas (CID-10 I84) entre 2010 e 2019 no Brasil, através do SIH/SUS.
    - - Transversal, analítico, abordagem quantitativa.
  - - - Queda de 23,30% nas internações entre 2010 e 2016, exceto em 2013-2014, com aumento de 12,30% nos anos seguintes.
    - - Mais afetada foi 40-49 anos (27,14% das internações), seguida por 30-39 anos (22,33%) e 50-59 anos (22,28%).
      - Maior mortalidade em 60-69 anos (28,09%), maior taxa em 80-89 anos (0,74%).
    - - Mulheres com 57,17% das internações.
      - Homens com 58,43% das mortes.
    - - Sudeste com maior internações (45,68%), seguido pelo nordeste (25,56%).
      - Centro-Oeste com maior taxa de mortalidade (0,05), seguido pelo Sudeste (0,04).
    - - 89 óbitos por doença hemorroidária (taxa de mortalidade = 0,03).
- - - - quando ocorrem no reto.
    - - quando ocorrem no ânus ou no final do canal anal
- - - - Inspeção visual do ânus, bem como a palpação para identificar protuberâncias ou inchaços.
- - - - Como
        
        Frutas, vegetais, grãos integrais e leguminosas
        
        Pode ajudar
        
        A amolecer as fezes e facilitar a evacuação, reduzindo a pressão nas veias anais
    - - Ajuda
        
        Prevenir a constipação e a manter as fezes macias.
    - - Tomar banhos de água morna por cerca de 15-20 minutos pode aliviar a dor e o desconforto.
  - - - Para
        
        Alivio dos sintomas de dor coceira e irritação
  - - - É uma
        
        Injeção de uma solução esclerosante para encolher as hemorroidas internas.
    - - É
        
        Uso de calor para coagular as hemorroidas e causar sua retração.
    - - É uma
        
        Colocação de uma banda elástica na base da hemorroida para cortar o suprimento sanguíneo, fazendo com que ela se encolha e caia após alguns dias.
    - - É um
        
        Procedimento cirúrgico para remover as hemorroidas maiores ou que causam sintomas intensos.
  - - - Procedimento usando um grampeador cirúrgico para fixá-las na posição correta.
    - - Para
        
        Localizar e tratar as artérias que alimentam as hemorroidas
    - - Reservada para casos graves que não respondem a outras terapias.