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Urgencias Oncológicas (1) - Coggle Diagram

- - - - 5-20%
        
        50% con shock séptico
    - - Poca cantidad y mala calidad
        
        Debido a QT
  - - - 38.3°o 38°C (en 1h)
    - - Leve
        
        <1500
      - Moderada
        
        ≤1000
      - Grave
        
        ≤500
        
        Febril
      - Profunda
        
        <100
        
        Agranulocitosis
  - - - Posterior a la QT
  - - - Foco identificable
    - - Gram +
        
        1° Sthapylococcus coagulasa -
        
        E.coli
        
        Streptococcus spp.
        
        S.aureus
  - - - Fiebre
      - Tto
        
        QT o antimicrobianos
        
        Días de QT
        
        Retrovirales
      - Tipo de cáncer
      - Infecciones/hospitalizaciones
      - Enf crónicas
      - Viajes
      - Conducta sexual
    - - Mucositis
        
        Boca
      - Pulmón
      - Abdomen
        
        Focos frecuentes
      - CVC
      - Piel y tejidos blandos
      - Genitales
        
        TR no se hace
        
        Arrastre infección
    - - Laboratorio
        
        Hg+VHS
        
        Hemocultivo + urocultivo+ deposiciones + LCR + CVC
        
        BUN/creatinina
        
        Ác láctico
        
        Prueba VIH
        
        Prueba coagulación
        
        Perfil hepático
        
        Hepatitis + daño hepático
        
        PCR
        
        ELP
        
        PCR covid
      - Imagen
        
        Rx de tórax
  - - - MASCC + CISNE
    - - NP prolongada>7d
      - Sepsis/Shock
      - Neumonía
      - Dolor abdominal
        
        Nueva aparición
      - Compromiso de conciencia
      - 1 sola indica alto riesgo
  - - - Ambulatorio (No Chile)
        
        ATB
        
        Ciprofloxacino + Ác clavúlnico
        
        Alergia: Agregar Clindamicina
        
        Hasta mejoría
    - - Hospitalizado
        
        ATB (cobertura pseudomonas)
        
        Cefepime, carbapenémicos, piperacilcina, tazobactam
        
        Vancomicina
        
        Usar: Shock o CVC
- - - - Cá de pulmón
        
        Cél pequeñas
      - Linfoma
      - Timoma
    - - CVC
        
        Trombos
      - Tumor benigno de mediastino
      - Aneurisma aortica
  - - - Síntomas
        
        Disnea, dolor torácico, disfagia
        
        Congestión superior, tos, tensión en brazos
      - Signos
        
        Ingurgitación yugular, circulación colateral en cara, brazos y tórax
        
        Edema facial, pletora facial, cianosis
    - - TAC de tórax
        
        Elección
        
        Muestra masa intersticial
        
        Localización de foco
      - Rx de tórax
        
        Ensanchamiento mediastino
        
        Derrame pleural
        
        No alteración
    - - Biopsia
        
        Del tumor 1°
        
        Realizar antes del tto
  - - - Monitorización + ECG
      - O2 (si lo requiere)
      - Reposo + cabecera 45°
      - Corticoides
        
        Dexametasona
        
        Salvataje
      - Furosemida
        
        Reducir edema
        
        Salvataje
      - Anticoagulación
        
        Trombos
        
        Salvataje
      - Radioterapia
        
        Elección
    - - Compromiso de vía aérea
        
        Intubación
      - Estridor laríngeo
      - Inestabilidad hemodinámica
      - Edema cerebral
      - Estabilizar luego tto