Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
( Respiratory Distress Syndrome (RDS) ) ภาวะหายใจลำบากในทารกแรกเกิดก่อนกำ…
( Respiratory Distress Syndrome (RDS) )
ภาวะหายใจลำบากในทารกแรกเกิดก่อนกำหนดคลอด
ความหมาย
ภาระความผิดปกติในระบบทางเดินหายใจของทารก ซึ่งเป็นผลมาจากสารลดแรงตึงผิว (Surfactant) ซึ่งจะเริ่มสร้างตอนอายุครรภ์ 24 wkสร้างเสร็จสมบูรณ์ 34-35 พk. ซึ่งมีหน้าที่ช่วยให้ถุงลมในปอดทำงานได้อย่างปกติ พบมากในทารกคลอดก่อนกำหนด โดยเฉพาะทารกที่คลอดก่อนช่วงอายุครรภ์ 28 สัปดาห์
อาการและอาการแสดง
ได้แก่
หายใจลำบาก หายใจเร็วมากกว่า 60/minหน้าอกบุ๋ม มีปีกจมูกบาน หายใจโดยทรวงอกและท้องเคลื่อนไหวไม่พร้อมกัน
หายใจออกมีเสียงดัง (Expiratory grunting)
มีอาการเขียว สังเกตจากบริเวณลิ้น ริมฝีปากเหงือก กระพุ้งแก้ม
ความดันโลหิตต่ำ
สาเหตุ
ได้แก่
การเกิดก่อนกำหนด
ภาระขาดออกซิเจน (Perinatal Asphyxia)
มารดาเป็นเบาหวานหรือมีการติดเชื้อขณะตั้งครรภ์
มีสิ่งแปลกปลอมในถุงลม
ปัจจัย
ปัจจัยด้านมารดา
แม่มีอายุมาก มีโรคประจำตัวมาก อาทิ เป็นโรคหัวใจ โรคไต
หรือระหว่างตั้งครรภ์มีภาวะแทรกซ้อน เช่น เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ ครรภ์เป็นพิษ ก็จะมีโอกาสทำให้เด็กไม่แข็งแรง คลอดก่อนกำหนด และเสี่ยงเป็นภาวะ RDS ได้
ปัจจัยด้านเด็กทารก
ตัวเด็กเองมีภาวะผิดปกติ เช่น มีความพิการแต่กำเนิด มี
โครโมโซมที่ผิดปกติ ก็สามารถทำให้เกิดการคลอดก่อนกำหนดได้
ปัจจัยด้านอื่นๆ
คุณแม่มีการติดเชื้อแอบแฝง หรือ รกมีความผิดปกติ อาทิ รกเกาะต่ำ จนทำให้มีภาระเลือดออกง่าย ก็เป็นสาเหตุที่กระตุ้นให้คุณแม่เจ็บครรภ์ จนคลอดก่อนกำหนดได้