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I.T.U, Perfil de suscetibilidade de uropatógenos em gestantes atendidas em…
I.T.U
Epdemiologia
Introdução
As infecções do trato urinário (ITU) durante a gravidez podem levar a partos prematuros e complicações maternas e fetais.
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Materiais e Métodos
Estudo descritivo, prospectivo e transversal.
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Análise microbiológica seguindo as diretrizes da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) e do Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI).
Resultados
Das 86 gestantes analisadas, 38,4% apresentaram ITU.
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As cepas de E. coli mostraram resistência a antibióticos comumente prescritos, exceto nitrofurantoína.
Entre os gram-positivos, a rifampicina e a vancomicina tiveram bons resultados.
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Conclusão
A pesquisa destaca a importância do diagnóstico correto e do tratamento eficaz de ITUs em gestantes.
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É fundamental seguir as diretrizes atuais para o pré-natal, incluindo a realização de uroculturas.
Diagnóstico
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Exame Físico
Avaliação de sinais de infecção, como sensibilidade abdominal ou dor na região da bexiga.
Análise de Urina
Exame de Urina Tipo I (EAS): Avaliação da aparência física da urina, incluindo cor, turbidez e presença de células sanguíneas ou proteínas.
Exame de Urina Tipo II (Uroanálise): Avaliação microscópica da urina para procurar células sanguíneas, glóbulos brancos e bactérias.
Urocultura: Cultivo de bactérias presentes na urina em meio de cultura para identificar o tipo de bactéria e realizar testes de sensibilidade a antibióticos.
Cultura de Urina
Isolamento e identificação das bactérias presentes na urina para determinar o tratamento antibiótico adequado.
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Estudo Urodinâmico
Medição da pressão na bexiga durante a micção para avaliar a função do trato urinário, geralmente em casos de sintomas persistentes ou complicados.
Tratamento
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Piperacilina/tazobactam
Combinação de antibióticos, incluindo uma penicilina e um inibidor de beta-lactamase.
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A dose varia, mas pode ser administrada em intervalos regulares por 7 a 14 dias
Meropenem
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A dose pode variar, mas é geralmente administrada por 7 a 14 dias por via intravenosa (IV).
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Etiologia
Bactérias
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Klebsiella, Proteus, Enterococcus e Staphylococcus saprophyticus também podem causar ITUs.
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Morfofisiologia
Histologia
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Ureteres
Três camadas principais: mucosa, muscular e adventícia.
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Uretra
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Revestimento por epitélio estratificado ou pseudoestratificado, dependendo da localização e do sexo.
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Perfil de suscetibilidade de uropatógenos em gestantes atendidas em um hospital no sudeste do Estado do Pará, Brasil Edlainny Araujo Ribeiro