Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Abdominal Symptoms, ท้องเดิน, Abdominal pain, การวินิจฉัยแยกโรค…
Abdominal Symptoms
Nausea and Vomiting
-
อาเจียน/ Vomiting
-
เป็นการสำรอก หรือกาารไหลย้อนของอาหารและของเหลวจากระบบย่อยอาหาร หรือการสำรอกออกมาทันทีหลังการเคี้ยงหรือกลื้นอาหารเข้าไป
กลไกการเกิด
เกิดจาก ศูนย์ควบคุมการเกิดอาการคลื่นไส้อาเจียนที่สมองส่วน Medulla Ablongata ได้รับสัญญาณประวาทจาก 4 pathway ได้แก่
- serotonin 5-HT3 receptors ในระบบทางเดินอาการ ถูกกระตุ้นด้วยสารคัดหลั่งในระบบทางเดินอาหาร อาทิ น้ำดี เยื่อเมือก จากความผิดปกติ หรือจากการติดเชื้อ
5 hydroxytryptamines (5-HT; serotonin) มีความสำคัญในการเคลื่อนไหวของลำไส้ การหลั่งเยื่อเมือก เพื่อช่วยในการทำงานของระบบ GI
นอกจากนี้ ยังมี Peripheral pathway ที่จะถูกกระตุ้นโดยเซลล์มะเร็งใน GI เช่น ตับโดตจากการลุกลามของมะเร็ง ไปกระตุ้น neurotransmitter 3 ตัวคือ Dopamine, Serotonin และ Histamine ให้ไปจับกับตัวรับของมัน จนเกิดอาการ
- Vestibular apparatus ในส่วนของหูชั้นกลาง ซึ่งได้รับการกระตุ้นจากการเปลี่ยนแปลงของท่าทาง
- Cortex และ Limbic system มักเกิดจากการได้รับกลิ่น การได้เห็นสิ่งที่ทำให้รู้สึกคลื่นไส้อาเจียน การนึกถึงประสบการณ์ที่ทำให้รู้สึกอยากจะคลื่นไส้อาเจียน เป็นต้น นอกจากนั้นผู้ป่วยที่มี ICP ขึ้นก็อาจจะทำให้เกิดการคลื่นไส้อาเจียนได้
- Chemoreceptor trigger zone ที่อยู่บริเวณ Medulla oblongata ถูกกระตุ้นจากการเปลี่ยนแปลงของสารเคมีในเลือดหรือในน้ำไขสันหลัง
สาเหตุของอาการ
Visceral afferent stimulations
- Mechanical Obstruction
- Dysmotility
- Peritoneal irritation
- Infections
- Hepatobiliary or Pancreatic disorders
- Topical GI Irrirants
- Postoperative
- Other ; Cardiac disease : scute MI, HF, Urologic disease : stones, pyelonephritis, Vascular : chronic mesenteric ischemia, superior mesenteric artery syndrome
-
CNS disorder
- Increased Intracranial pressure
- Migraine
- cyclical vomiting syndrome
- Infections
- Psychogenic
Irritation on chemoreceptor trigger zone
- Antitumor chemotherapy
- Medication and drug; Opioids, Marijuana, anticonvulsants, Antiparkinsonism, Beta-blocker, oral contraceptives, atc.
- Radiation therapy
- Systemic disorder; Diabetic ketoacidosis, Uremia, Adrenocortical crisis, Parathyroid disease, Hypothyroidism, pregnancy, paraneoplastic Syndrome
common cause
- Severe pain
- Indigestion
- Particular smells or odors
Complication of vomiting
-
-
-
-
-
- Bleeding secondary to a mucosal tear at the gastroesophageal junction (Mallory-Weiss syndrome).
-
Jaundice /ดีซ่าน
คือผลจากการที่ร่างกายมี bilirubin ในเลือดสูง
- เกิดจากความผิดปกติของการ สร้าง ขนส่ง เผาผลาญ และขับออก ของบิลลิรูบิน (formation, transport, metabolism, or excretion of bilirubin)
- Total serum bilirubin is normally 0.2–1.2 mg/dL (3.42–20.52 mcmol/L)
- อาการออกเมื่อมีค่าบิลลิรูบินสูง 3 mg/dL (51.3 mcmol/L).
Sign and Symptoms
whites of the eyes, and mucous membranes turn yellow /ตาขาวกลายเป็นสีเหลือง
- ตัว-ตาเหลือง
- ปัสสาวะเหลืองเข้ม
- อุจจาระสีเทา หรือสีโคลน
- คลื่นไส้ อาเจียน
- อ่อนล้ามาก
- ปวด บวม (Belly pain or swelling)
- น้ำหนักลด
- อาการเหมือนเป็นไข้
Causes and risk factors
underlying disorder that either causes the production of too much bilirubin or prevents the liver from eliminating it
- Side effects of certain medications - Gallstone disease
- Excessive alcohol consumption - Gallbladder or pancreatic cancer
- Cirrhosis, which is a disease that causes scar tissue to replace healthy tissue in the liver
- Hepatitis or other liver infections - Hemolytic anemia
Causes
- Hepatitis
- Gallstones
- Inflammation of the bile duct
-
-
-
-
อาการทางระบบปัสสาวะ
ปัสสาวะแดงหรือคล้ายเลือด
High Fever
Chill
pain in your back, side, groin
-
-
-
-
-
-
-