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Digestión y absorción de nutrientes: el tracto gastrointestinal
Digestión
Es el proceso por el que el alimento se descompone en componentes lo suficientemente simples para ser absorbidos en el intestino.
Reguladas por el sistema nervioso, hormonas y factores paracrinos.
Enzimas digestivas y zimógenos
Contienen células especializadas para la síntesis, almacenamiento y transporte de gránulos
Exocrinas
Las enzimas que intervienen en la digestión proteica (proteasas) y de grasas (lipasa: fosfolipasa A 2 ) se sintetizan como zimógenos inactivos y se activan solo al liberarse a la luz intestinal
Todas las enzimas digestivas son hidrolasas
Hidratos de carbono
Penetran en el tracto GI como monosacáridos, disacáridos y polisacáridos
Disacáridos
Sacarosa y lactosa
Con la excepción de la lactasa, todas las disacaridasas son inducibles
Monosacáridos
Glucosa, fructosa y galactosa
Polisacáridos
Almidones vegetales y animales
Lípidos
90% de la grasa se encuentra en forma de triacilglicerol
10% colesterol, colesteril ésteres, fosfolípidos y ácidos grasos no esterificados
La grasa debe ser emulsionada antes de la digestión
Debido a que la naturaleza hidrofóbica de las grasas impide el acceso de las enzimas digestivas hidrosolubles.
Temperatura corporal, movimientos peristálticos, lipasas salival y gástrica estables en medio ácido ayudan al proceso de emulsificación.
Impulsada desde el estómago al duodeno,
Prosigue la digestión llevada a cabo por las enzimas segregadas por el páncreas
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Proteínas
El intestino recibe a diario 70-100 g de proteínas de la dieta
35-200 g de proteínas endógenas
Son secretadas en el intestino
Perdida por heces 6-12 g de proteína.
Son hidrolizadas por las peptidasas
Fases
Gástrica, pancreática e intestinal
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Absorsión
Es la captación de los productos de la digestión por parte de las células intestinales (enterocitos) desde la luz intestinal y su posterior liberación a la sangre o la linfa.
Absorsión de agua.
Mantenimiento del volumen celular
Influyendo en la proliferación y diferenciación de las células, la apoptosis y la carcinogénesis.
Secreciones:
1 lt de saliva
7 lt secreciones intestinales
El pH de las secreciones intestinales
La concentración de hidrogeniones es sumamente variable
Facilita el proceso de digestión
Saliva: alcalina
Contenido del estómago: ácido
150-250 ml heces
El colon reabsorbe el 90% del liquido que pasa por el.
2 lt de agua ingeridos en promedio al día se reabsorben mayormente en el intestino delgado
REFERENCIAS: Cap. 30 Digestión y absorción de nutrientes: el tracto gastrointestinal (2019), En: Dominiczak, & Baynes, J. W. Bioquimica medica. Elsevier.
https://www.clinicalkey.com/student/content/book/3-s2.0-B9788491134060000307
Trastornos hidroelectrolíticos
Maldigestión
Indica un deterioro en la descomposición de los nutrientes hasta sus productos absorbibles.
Síntomas: diarrea, pérdida de peso y esteatorrea
Malabsorción
Es un defecto de los procesos de absorción, captación y transporte de nutrientes
Funciones del tracto gastrointestinal
Descomponer los alimentos en componentes que puedan absorberse y ser utilizados por el cuerpo, excretando a continuación los materiales no absorbibles.
Secreción de iones como sodio, cloruro potásico y bicarbonato.
Componentes de la digestión
Boca
Estómago
Duodeno
Intestino delgado
Intestino grueso
Está implicado en la reabsorción y secreción de agua y electrolitos.
Principalmente el colon
Es la principal zona digestiva
En el yeyuno continúa el proceso digestivo y empieza el proceso de absorción, que continúa en el íleon
Absorción de monosacáridos, aminoácidos, AGL y MAG
Las secreciones biliares y pancreáticas acceden a través del colédoco.
HCI: hidrólisis y desnaturalización de proteínas
Segregación de hidrogeniones.
Es el proceso inicial de la mezcla del alimento ingerido.
Masticación e hidratación.
Glándulas salivares: enzima amilasa
Secreción de electrolitos
Secretan enzimas digestivas en forma de zimógenos inactivos
Estómago, glándulas salivales y páncreas
Los enterocitos poseen una batería de transportadores y de canales iónicos
La ATPasa de sodio y potasio transporta sodio hacia el exterior celular intercambiándolo por potasio
Se acompaña del transporte pasivo de agua, que es tanto paracelular
Electroneutro
Intercambiador de sodio e hidrógeno
Electrogénico
Se produce a través de los canales de sodio epiteliales
Absorción y secreción de potasio en el colon
Facilitada por diversos canales de potasio
Mediada por las H + /K + -ATPasas
Cotransportador de K + y Cl −
Reabsorción de los ácidos grasos de cadena corta
Sucede en el colon
Procedentes de la fermentación bacteriana de fibra
Se combina con la secreción de bicarbonato
Acuaporinas controlan la reabsorción de agua en el colon
Transporte de cloruro
Regulador de conductancia transmembrana de la fibrosis quística
Cotransportador de Na + , K + y Cl −
Proceso de la digestión
Lubricación y homogeneización del alimento
Secreción de enzimas que descomponen las macromoléculas
Secreción de iones de hidrógeno y bicarbonato
Secreción de ácidos biliares para emulsificar los lípidos
Hidrólisis adicional de oligómeros y dímeros
Captación específica del material digerido a los enterocitos
Reciclado de los ácidos biliares y absorción de los AGCC
Reabsorción de agua y electrolitos