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Consulta ginecológica - Coggle Diagram
Consulta ginecológica
Anamnese
Interrogatório Sintomatológico
Tríade sintomatológica em ginecologia
Sangramento( história menstrual)
Dor( 10 características)
Corrimento( características)
Identificação
Queixa principal
História da Doença Atual
Antecedentes Pessoais
Estilo de vida ( etilismo, tabagismo, uso de drogas, atividade física)
Antecedentes Familiares
Patologias gerais
Antecedentes Ginecológicos e Reprodutivos
História menstrual e desenvolvimento puberal (telarca, pubarca, menarca)
Caracterização dos ciclos menstruais
História de dismenorréia, STPM, amenorréia, irregularidade menstrual, galactorréia, infertilidade, endometriose, outros problemas ginecológicos (miomas, pólipos)
Caracterizar evolução cronológica e estado atual
História contraceptiva
Rastreamento
Gesta; Para; Perdas gestacionais; História de infertilidade; características das gestações e partos; aleitamento- evolução pós parto; Números de filhos vivos
História de Abuso (físico, psíquico, sexual)
Exame físico
EXPLICAR OS COMPONENTES DO EXAME
SOLICITAR CONSENTIMENTO VERBAL!
AMBIENTE ADEQUADO – PRIVACIDADE
MESA GINECOLÓGICA
INSTRUMENTAL NECESSÁRIO
ACOMPANHANTE
Exame físico geral; Peso-altura; IMC; Relação cintura/quadril; Sinais vitais; Estado geral; Exame cardiopulmonar; Tireóide
Exame mamário
Inspeção estática e dinâmica
Palpação dos linfonodos axilares, supra e infra-claviculares
Palpação
Examinador ao lado da mama
em quadrantes
Manobras
VELPEAU
mão espalmada e movimentos circulares
MAMMA-CARE
BLOODGOOD
ponta dos dedos simulando tocar piano
45º
Expressão
Genitália Externa
PACIENTE EM POSIÇÃO DE LITOTOMIA
USO DE LUVAS
NÃO ESQUECER A VULVA
GENITÁLIA INTERNA
TOQUE VAGINAL COMBINADO
BIDIGITAL – BIMANUAL
AVALIAÇÃO DE VAGINA – EXPRESSÃO URETRAL
AVALIAÇÃO DO COLO UTERINO
AVALIAÇÃO DO ÚTERO
AVALIAÇÃO DOS ANEXOS
AVALIAÇÃO DOS FUNDOS-DE-SACO
OUTROS TEMPOS COMPLEMENTARES
TOQUE RETAL
TESTE DE COLLINS
PINÇAMENTO E TRAÇÃO DO COLO UTERINO – HISTEROMETRIA
VULVOSCOPIA – COLPOSCOPIA