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DOR LOMBOSSACRAL, MARC III - SEMANA 1:, ENTESITE: INFLAMAÇÃO DE INSERÇÕES…

- - - - DIAGNÓSTICO DE EXCLUSÃO
      - 99% DAS DORES
  - - - DEGENERATIVO
      - INFLAMATÓRIO
      - CONGÊNITO
      - INFECCIOSO
      - TUMORAL
      - MECÂNICO-POSTURAL
- - - - PODE APARECER/PIORAR COM REPOUSO
      - MELHORA COM O MOVIMENTO
      - DOR NOTURNA E AO ACORDAR
      - RIGIDEZ MATINAL
      - PRESENÇA DE SINAIS FLOGÍSTICOS
    - - LÚPUS
      - ARTRITE REUMATOIDE
      - NEFROLITÍASE
      - ESPONDILITE
  - - - DESENCADEADA PELA ATIVIDADE/EXERCÍCIO FÍSICO
      - MELHORA COM REPOUSO
    - - DISTENSÃO MUSCULAR
      - OSTEOARTRITE
      - OBESIDADE
      - HÉRNIA DE DISCO
      - FRATURAS
- - - - DEFINIÇÃO
        
        ENTESITE CRÔNICA + EROSÃO DE OSSO ADJACENTE
        
        PROCESSO CRÔNICO DE REPARAÇÃO TECIDUAL E NEOFORMAÇÃO ÓSSEA
        
        OSSIFICAÇÃO DAS ENTESES
      - MAIS FREQUENTE EM QUADRIL E COLUNA VERTEBRAL
      - QUADRO CLÍNICO
        
        REDUÇÃO DA AMPLITUDE DO MOVIMENTO (SCHOBER +)
        
        ARTRITE PERIFÉRICA ASSIMÉTRICA
        
        DOR ARTICULAR + RIGIDEZ MATINAL
        
        HIPERSENSIBILIDADE ÓSSEA
      - MANIFESTAÇÕES EXTRA-ARTICULARES
        
        FIBROSE PULMONAR
        
        DOENÇA INFLAMATÓRIA INTESTINAL
        
        MAIS COMUM: UVEÍTE ANTERIOR AGUDA
        
        INSUFICIÊNCIA AÓRTICA, DISTÚRBIOS DE CONDUÇÃO
      - DIAGNÓSTICO
        
        CRITÉRIOS DE CLASSIFICAÇÃO ASAS
        
        DOR LOMBAR + SACROILEÍTE EM RADIOGRAFIA DE PELVE
        OU
        
        HLA B27 POSITIVO + 2 CARACTERÍSTICAS DE ESPONDILOARTRITE AXIAL
      - TRATAMENTO
        
        NÃO FARMACOLÓGICO
        
        POSTURA CORRETA
        
        FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA PARA CONSERVAR EXPANSIBILIDADE
        
        EXERCÍCIOS FÍSICOS REGULARES
        
        FARMACOLÓGICO
        
        AINES PARA CONTROLE DE DOR, RIGIDEZ E PROGRESSÃO DA DOENÇA
        
        PACIENTES REFRATÁRIOS: ANTI-TNF ALFA (SULFASSALAZINA)
        
        OPIOIDES FRACOS