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Paciente masculino, 74 anos - Coggle Diagram
Paciente masculino, 74 anos
Trabalhou na lavoura por 45 anos
(exposição a agrotóxicos)
Perda de força muscular há 5 horas
Pensar em alteração neurológica,
muscular ou metabólica
Pode-se pensar que a perda de força apareceu devido ao Mal de Hansen (hanseníase) pelo tratamento com a talidomida
Queda da própria altura há 5 horas
TCE leve
Paresia em lado E do corpo
Disartria
Desvio de rima para D
Internação:
PA:100x70 mmHg
FC: 106 bpm
FR: 18
Glasgow:15
Neurológico:
força grau II em MSE e MIE
pupilas isofotoreagentes
hipotonia
hiporreflexia
Presença de FA
Estertor crepitante em bases D
Fígado não palpável
Pode caracterizar uma IC isolada
Troponina 0,02 (baixa)
TC de crânio com edema cerebral e perda de sulcos do lado E
Fibrilação ventricular
AD dilatado com FA
Áreas de aterosclerose
Há 1 mês apresentou dor precordial com irradiação para o braço esquerdo
Uso de anti-inflamatório com discreta melhora da dor e após 3 dias, desapareceu
Pode ter sido um pequeno infarto