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Trastorno obssessivo compulsivo. - Coggle Diagram
Trastorno obssessivo compulsivo.
Grupo diverso de sintomas que incluem pensamentos intrusivos, rituais, preocupações e compulsões. Tais preocupações interferem significativamento na vida do paciente.
Obsessão.
Pensamentos, sentimos ou sensações recorrentes e intrusivos.
Compulsão.
Comportamento consciente, padronizado e recorrente. associado a obsessão.
Epidemiologia.
quarto diagnóstico psiquiátrico mais comum.
Homens na faixa etária adolescente são mais afetados.
Ocorre com maior frequência em brancos.
Fisiopatologia
Fatores comportamentais.
Obsesão levando a compulsão em uma tentativa de controle.
Fatores psicossociais.
Fatores de personalidade.
Fatores psicodinâmicos.
Fatores biológicos.
Desregulação da serotonina.
Sistema noradrenérgico.
10 a 30% dos pacientes que tem febre reumática e coreia de sydenham causada por infecção estreptocócica de grupo AB-hemolítico desenvolvem TOC.
Atividade aumentada nos lobos frontais, gânglios da base e cíngulo.
Fatores genéticos pré-dispôem em 3 a 5 vezes a chance de desenvolver TOC.
Sinais e sintomas.
Ambivalência.
Conflito de emoções opostas.
Pensamento mágico.
Projeção de um evento imaginatório sobre o mundo real, sem ações físicas intermediarias.
Obsessões.
Pensamento, impulso ou imagem recorrentes e persistentes que, que em algum momento causam ansiedade e sofrimento.
Compulsões.
Comportamento repetitivo ou atos mentais que o indivíduo se sente compelido a executar em resposta a uma obsessão.
Padrões de sintomas.
Pensamentos intrusivos.
Simetria.
Dúvida patológica.
Contaminação.
Diagnóstico.
Critérios do DSM-5.
A obsessões ou compulsões tomam tempo ou causam sofrimento clínicamente significicativo ou prejuizo no funcionamento social.
Os sintomas obsessivos-compulsivos não se devem aos efeitos fisiológicos de uma substância ou a outra condição médica.
Presença de obssessões, compulsões ou ambas.
Especificar se.
Com insight bom ou razoável.
Indivíduo reconhece que as crenças são definitivamente não verdadeiras.
Com insight pobre.
O indivíduo acredita que as crenças são provavelmente verdadeira.
Com insight ausente.
O indivíduo está completamente convencido de que as crenças são verdadeiras.
Exame do estado metal.
Deve ser realizado a fim de detectar outras comorbidades mentais associadas.
Diagnóstico diferencial.
Doenças que acometem os gânglios da base.
Transtorno de Tourette.
Síndrome de referência olfativa.
Transtorno induzido por uso de substâncias.
Tratamento.
ISRS.
Ecitalopram
Sertralina.
Fluoxetina.
Clomipramina.
É a mais seletiva para receptação de serotonina versus receptação de noreprinerina.
Terapia comportamental.