Elevação persistente das pressões venosas que causam mudanças funcionais nos MMII.

CLASSIFICAÇÃO CEAP

CLASSIFICAÇÃO CLÍNICA
C0: sem sinais visíveis ou palpáveis da doença
C1: telangectasias ou veias reticulares
C2: veias varicosas ≥ 3mm
C3: edema
C4: alterações na pele e tecido subcutâneo
C4a: pigmentação ou equizema
C4b: lipodermatoesclerose ou atrofia branca
C5: úlcera venosa cicatrizada
C6: úlcera venosa ativa
S: sintomático (dor, rigidez, irritação na pele, sensação de peso, cãibras musculares)
A: assintomático

CLASSIFICAÇÃO ETIOLÓGICA
EC: congênita
EP: primária
ES: secundária (pós- trombótico)
EN: nenhuma causa venosa identificada

CLASSIFICAÇÃO ANATÔMICA
AS: veias superficiais
AP: veias perfurantes
AD: veias profundas
AN: nenhum local venoso identificado

CLASSIFICAÇÃO FISIOPATOLÓGICA
PR: refluxo
PO: obstrução
PR, O: refluxo e obstrução
PN: nenhuma fisiopatologia venosa identificada

Ocorre um refluxo valvar crônico e/ou obstrução venosa que leva a hipertensão venosa na deambulação.

• Corona Flebectática
• Edema maleolar
• Hiperpigmentação
• Lipodermatoesclerose
• Atrofia branca
• Ulcerações.
• Fadiga, dor, cãibra, desconforto e sensação de peso nas pernas.
• Telangiectasias
• Veias reticulares, veias tortuosas.
• Pelé ressecada e escamosa

Paciente sintomático:
• Uso de meias de compressão graduadas até a altura do joelho. Colocar pela manhã e tirar ao se deitar.
• Adjunto: utilizar hidratante.
• Medicação: Pentoxifilina 400 mg VO 3x ao dia ou Diosmina.

• Paciente com refluxo venoso superficial:
Safenectomia ou Ablação Endovenosa.

• Paciente com varizes ou angiomas: ablação endovenosa ou escleroterapia por injeção.

• Paciente com obstrução da veia Ilíaca: angioplastia com stent.

• Paciente com refluxo venoso profundo: reconstrução valvar venosa.

Alterações funcionais que ocorrem nos MMII decorrentes da elevação da pressão venosa que promovem refluxo venoso pela falha no funcionamento valvar