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Dispnea - Coggle Diagram

- - - - Esclusione di un'eziologia cardiache
    - - Non esclude altre cause extra-cardiache di dispnea
  - - - Valutazione del parenchima polmonare e dell'albero vascolare toracico
- - - - Embolia polmonare
      - Broncospasmo
      - Tamponamento cardiaco
      - Ostruzione delle vie aeree
      - Sindrome coronarica acuta (SCA)
    - - Indagare se la dispnea è causata dalla riacutizzazione di una malattia cronica sottostante o se non è correlata ad altre patologie
- - - - Associata a dolore puntorio
    - - Pneumotorace iperteso: Spostamento dell'aria nello spazio pleurico, accumulo e compressione del polmone controlaterale
        
        Diminuisce ritorno venoso
- - - - Possibile polmonite ab ingestis
    - - Es. un paziente obeso indirizza verso una patologia cardiaca
  - - - Sospetto di eventuale riacutizzazione
    - - Probabilità di disordini psichiatrici
    - - Fondamentale per inquadrare l'eziologia della dispnea
- - - - Essendo un sintomo va distinta dai segni clinici obiettivabili di aumentato lavoro respiratorio
        
        Tachipnea
        
        Respiro paradosso
        
        Utilizzo dei muscoli respiratori
        
        Rumori patologici aggiunti
    - - Classificazione qualitativa
        
        Costrizione
        
        Il pz si sente soffocare e riferisce un fischio ai polmoni
        
        Evidente nelle prima fasi di attacco acuto di asma
        
        Fame d'aria
        
        Forte stimolo respiratorio centrale, indotto da alterazioni metaboliche, non bilanciato da una sufficiente risposta ventilatoria
        
        Tipico di BPCO, scompenso cardiaco sx e disturbi psichiatrici
        
        Dispnea da sforzo
        
        Tratto tipico di soggetti affetti da asma, BPCO, miopatie e patologie cardiovascolari
        
        Tale dispnea aumenta all'aumentare delle richieste metaboliche
        
        Il paziente riferisce fatica a completare il respiro e respiro pesante
      - Classificazione quantitativa
        
        Utilizzo di scale volte a misurare l'intensità della dispnea
        
        Es. scala di Borg
        
        Quantifica l'intensità soggettiva dei vari tipi di dispnea
        
        Per valutare la dispnea può essere utilizzato un test da sforzo
    - - Il medico deve trattare non solo la causa della dispnea ma anche la sofferenza e la percezione emotiva ad essa legate