MOBILIZAÇÃO PRECOCE

FASES

3- paciente contactuante sem droga vasoativa

2 paciente sedado com redução de droga vasoativa ou sem ela

4- paciente contactuante, bom desempenho em sedestação e FM quadríceps>3

1 paciente sedado com droga vasoativa

posicionamento de 30 a 45

cinesio passiva de MMSS e MMII

mudança de dorsal pra lateral

posicionamento de 30 a 45

cicloergometria de MMII 1X ao dia

treino de transferência de deitado para sentado
e controle de tronco

mudança de dorsal pra lateral

cinesio assitida de MMSS e MMII

avaliar criérios para EENM em quadríceps 1x ao dia

pacientes cooperativos avaliar a possibilidade
de rolar no leito e sedestação

treino de rolar no leito de deitado para sentado

cicloergometria de MMII 1x ao dia

posicionamento de 30 a 45 se ainda estiver em VM

cinesio assistida, ativa e resistida em
MMSS e MMII confome força

manuseio de tronco na posição sentada

treino de ortostatismo assistido
e marcha assistida

cinesio assistida, ativa e resistidaem
MMSS e MMMI, conforme FM

EENM

sem uso de droga vasoativa

equilibrio entre a oferta e consumo de O2

ORTOSTATISMO

contraindicações

FM de quadríceps>3

SpO2 < 90% independentemente da fração inspirada de oxigênio

hipertensão intracraniana

hipertensão arterial sistólica > 170mmHg

fraturas instáveis

Doenças terminais

RECOMENDAÇÕES

mobilização passiva- 10 a 20 por articulação, até 2x o dia

exercícios ativos- 1 hora por dia, em até 2x de 30 minutos

verticalização com prancha em até 1 hora, em até 2x por dia

ciclo ergometro passiva- 20 min, 20 ciclos por min

ciclo ergômetro ativo- 2 sessões diárias de até 10 minutos

CANDIDATO

adultos> 18 anos, internado por pelo menos 72h
em respiração espontânea ou que necessitem de
48h ou mais de VMI ou VNI

pacientes cooperativos e sem hipertensão intracraniana
PAS>90mmHg e <170mmHg SpO2 > 90%, sob fração inspirada de oxigênio ≤ 60% e frequência respiratória < 25irpm).

infarto agudo do miocárdio recente

feridas abdominais abertas

queda de 20% ou mais da frequência cardíaca durante a realização das atividades de mobilização precoce

Défices cognitivo e neurológico profundo podem ser considerados como limitações, mas não como contraindicações.

evita perda de massa, preserva a FM, potencializar a contração muscular

sedestação

controle de tronco

paciente sentado, estimulo ao estresse gravitacional, manutenção do corpo na linha média
contração dos musculos abdominais e extensores do tronco