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Interrogatorio y exploracion fisica de Otorrinolaringologia, ELABORADO POR…
Interrogatorio y exploracion fisica de Otorrinolaringologia
Interrogatorio
ALICIA
I- Irradiacion
L- Localizacion
C- Caracteristicas
I- Intensidad
A- Aparicion
A- Atenuacion o agravantes
OPQRST
O- Inicio
P-
Q- Mejora, tipo de dolor
R- Radiacion
S- Severidad
T- Factores temporales
En la mañana, tarde, noche
Frio o calor
Exploracion Fisica
Habitus Exterior
Grupo de edad
Marcha
Facie
Signos vitales
Presion arterial, pulso, temperatura, RxM, oxigenacion
Estado de alerta del paciente
Alcohol
Grado de toxicidad
Diaforesis, temblores fisicos
Traumatismos
Cabeza
Inspeccion
Signos de trauma
Lesiones solares
Fascie
Caracteristica dismorfica
Forma, caracteristicas de la piel
Dientes
Palpacion
Glandulas
Submandibular es la unica palpable
Abultamientos
Articulacion temporomandibular
Oido
Oido
Region retroauricular
Signo de Battle (fractura de fosa media, drena liquido cefalorraquideo
Forma del pabellon auricular (Implantacion, tamaño)
Desarrollo
Traumatismo (coliflor)
Region preauricular
Fistulas
Poliota
Mamelon
Conducto auditivo externo
Revisar
Tono de piel
Membranas
Transparente
Opaca
Zonas
Pars tensa
Pars flacida
Cabeza del martillo o apofisis
Tomamos el pabellon hacia arriba y atras para insertar el otoscopio
Pringo esclerosis
Depositos de calcio
Nariz
Externa
Delante, frontal, desde abajo
Fosas nasales simetricas
Orofaringe
Paladar blando al borde superior del hioides, tercio psterior de la lengua, amigdala vallecula
Amigdalas
0: Extripadas
Grado 1: 25% del ancho total de la orofaringe
Grado 2: 26-50%
Grado 3: 51-75% candidatos a cirugia
Grado 4: 75% amigdalas se tocan o se besan, completamente quirurgicas
Las amigadalas tiene criptas, pueden tener comida atorada, llamada litos
Cuello
Revisar parte posterior
Inspeccion, palpacion y percucion
Dedos juntos, hasta los espacios claviculares
Rangos de movimiento
Triangulos del cuello
Anterior: Esternocleidomastoideo, carotideo, muscular
Posterior: Esternocleidomastoideo, clavicula y trapecio
Tumores, traquea central, pulsos carotideos, palpar tiroides pero no debe sentirse.
Laringe
Supraglotis: borde superior de la epiglotis, hasta el techo del ventriculo
Glotis: Piso del ventriculo hasta 5 o 10ml por debajo de la cuerda vocal.
SUbglotis: 5 o 10ml por debajo de la cuerda vocal hasta el cartilago cricoides
Nasofaringe
Base del craneo al paladar blando
Espejo laringeo
Cavidad oral
Dientes
Tercera molar
Lengua (desviaciones, dorso, laterales)
Piso de la boca
Encias
Paladar blando y duro
Hipofaringe
Limite borde superior del hioides al borde inferior del cartilago cricoides
Senos piriformes
Pared posterior hipofaringe
Area postcricoidea
ELABORADO POR ANALUZ JUAREZ HERNANDEZ