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CÂNCER INFANTO-JUVENIL - Coggle Diagram

- - - - QUAIS AS CAUSAS DESSE PADRÃO DE FEBRE?
      - QUAIS AS CAUSAS DESSAS LINFONODOMEGALIAS?
      - QUAIS OS SINAIS DE ALERTA PARA O QUADRO?
      - QUAIS DOENÇAS HEREDITÁRIAS PODEM ESTAR RELACIONADAS? E QUAL A RELAÇÃO FAMILIAR COM O QUADRO?
      - QUAL A RELAÇÃO DO JOELHO INCHADO COM O QUADRO?
      - POR QUE PERGUNTAR SOBRE O PADRÃO DE SANGRAMENTO E DAS MANCHAS DO CORPO?
      - QUAIS AS POSSÍVEIS CAUSAS DA ESPLENOMEGALIA?
      - QUAIS AS CARACTERÍSTICAS DE MALIGNIDADE PRESENTES NOS LINFONODOS?
      - QUAIS EXAMES PODEM SER SOLICITADOS?
      - QUAIS AS HIPÓTESES DIAGNÓSTICAS?
    - - ANEMIA
      - PLAQUETOPENIA
      - LEUCOCITOSE COM LINFOCITOSE
      - DERRAME ARTICULAR
      - ESPLENOMEGALIA
  - - - DIAGNÓSTICOS DIFERENCIAIS
        
        MALÁRIA
        
        SD ANÊMICA
        
        MONONUCLEOSE
        
        LEISHIMANIOSE
        
        LINFOMA
        
        TUMORES SÓLIDOS
        
        ARTRITE IDIOPÁTICA INFANTO JUVENIL
        
        OUTRAS LEUCEMIAS
  - - - REALIZAR HEMOCULTURA/UROCULTURA, TC DE CRÂNIO, DE TÓRAX, DE ABDOME, DE PELVE...
      - TRATAMENTO PARA O CÂNCER
        
        QUIMIOTERAPIA
        
        SISTÊMICA E INTRATECAL
        
        CURA !
        
        SEGUIMENTO A CADA 5 ANOS
        
        TRANSPLANTE DE MEDULA ÓSSEA
        
        SE RECIDIVA
- - - - SUSPEITAR DE INFECÇÃO LOCALIZADA OU GENERALIZADA, DOENÇA REUMATOLÓGICA OU CÂNCER
- - - - LEUCEMIA AGUDA (CÉLULAS IMATURAS NA HEMATOPOIESE)
        
        CLÍNICA GERAL: ASTENIA (ANEMIA), FEBRE (LEUCOPENIA), PETÉQUIAS / EQUIMOSES, (PLAQUETOPENIA), LEUCOSTASE E INFILTRAÇÃO (HEPATOESPLENOMEGALIA, PELE, GENGIVA, SNC, LINFONODOS, TESTÍCULOS...)
        
        LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA
        
        EPIDEMIOLOGIA: HOMENS > 60 ANOS
        
        CLÍNICA ESPECÍFICA: SUBTIPOS
        
        M 2: CLOROMA
        
        M 3: CIVD
        
        M 4 e M 5: HIPERPLASIA GENGIVAL
        
        DIAGNÓSTICO >= 20% DE BLASTOS MIELOIDES NA MEDULA
        
        BASTONETES DE AUER E CD-13, CD-14, CD-33 E CD-34
        
        TRATAMENTO
        
        SUPORTE PARA CORRIGIR: ANEMIA / PLAQUETOPENIA / NEUTROPENIA FEBRIL
        
        SÍNDROME DE LISE TUMORAL: HIDRATAÇÃO (PREVENÇÃO)
        
        ESPECÍFICO: QUIMIOTERAPIA / ÁCIDO TRANSRETINOICO PARA SUBTIPO M 3
        
        LEUCEMIA LINFOIDE AGUDA
        
        CLÍNICA ESPECÍFICA: DOR ÓSSEA, INFILTRAÇÃO EM SNC E TESTÍCULOS, LINFADENOPATIA
        
        DIAGNÓSTICO >= 20% DE BLASTOS LINFOIDES NA MEDULA
        
        CD-19, CD-20, CD-10, CD-7, CD-3
        
        MAU PROGNÓSTICO: PRESENÇA DE CROMOSSOMO PHILADELPHIA
        
        EPIDEMIOLOGIA: NEOPLASIA MAIS COMUM DA INFÂNCIA
        
        TRATAMENTO
        
        ESPECÍFICO: PROFILAXIA PARA SNC
        
        SUPORTE PARA CORRIGIR: ANEMIA / PLAQUETOPENIA / NEUTROPENIA FEBRIL
        
        SÍNDROME DE LISE TUMORAL: HIDRATAÇÃO (PREVENÇÃO)
      - LEUCEMIA CRÔNICA (CÉLULAS MADURAS NA HEMATOPOIESE)
        
        INTERPRETAÇÃO DO EXAME DE SANGUE: DESVIO PARA ESQUERDA: CÉLULAS MAIS JOVENS (DA LINHAGEM MADURA!) / DESVIO PARA DIREITAS: CÉLULAS MAIS MADURAS
        
        LEUCEMIA MIELOIDE CRÔNICA
        
        FISIOPATOLOGIA
        
        TRANSLOCAÇÃO DO CROMOSSOMO 9 E 22 (CROMOSSOMO PHILADELPHIA) E ATIVAÇÃO DA TIROSINA QUINASE
        
        PROLIFERAÇÃO PRINCIPLAMENTE PARA LINHAGEM MIELOBLATOS (GRANULÓCITOS)
        
        EPIDEMIOLOGIA: MÉDIA AOS 55 ANOS
        
        LABORATÓRIO: NEUTROFILIA COM DESVIO À ESQUERDA, BASOFILIA E EOSINOFILIA, TROMBOCITOSE E ANEMIA, FOSFATASE LEUCOCITÁRIA BAIXA
        
        DIAGNÓSTICO: SANGUE PERIFÉRICO (PESQUISA POR GENE BCR/ABL OU POR CROMOSSOMO PHILADELPHIA
        
        CLÍNICA: ESPLENOMEGALIA DE GRANDE MONTA, SD LEUCOSTASE, SEM SINAIS DE INFECÇÃO
        
        TRATAMENTO: IMATIBINE (GLEEVEC) OU TRANSPLANTE DE MEDULA ÓSSEA
        
        LECEMIA LINFOCÍTICA CRÔNICA
        
        DIAGNÓSTICO: LINFOCITOSE (>5000) + CD5 (CITOMETRIA)
        
        ESTADIAMENTO: RAI E BINET
        
        CLÍNICA: LINFADENOPATIA, LINFOCITOSE, HIPOGAMAGLOBULINEMIA, ANEMIA E PLAQUETOPENIA DE GRAVE
        
        TRATAMENTO: PARA ESTÁGIO III/IV DE PAI OU ESTÁGIO C DE BINET USA-SE VENETOCLAX E IBRUTINIBE
        
        EPIDEMIOLOGIA: IDOSOS
    - - (1) MUTAÇÃO: DELEÇÃO / TRANSLOCAÇÃO / GANHO
      - (2) ONCOGENES: MUTIPLICAÇÃO DE CÉLULAS
      - (3) LECEMIA
  - - - TUMOR DE WILMS
      - NEUROBLASTOMA
      - TUMORES HEPÁTICOS PRIMÁRIOS
      - TUMORES DE CÉLULAS GERMINATIVAS
      - TUMORES DO CÓRTEX SUPRARENAL