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CERVICALGIA - Coggle Diagram
CERVICALGIA
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Músculos
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rotação e flexão lateral
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escaleno anterior, escaleno médio e escaleno posterior
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Lesões
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alterações degenerativas mais comuns de C4 a C7, que são as raízes nervosas C5, C6 e C7
as articulações uncovertebrais (Luschka) podem hipertrofiar na degeneração discal, estreitando o forame intervertebral - radiculopatia cervical
Medicamentos aguda
AINEs ou acetaminofeno como farmacoterapia de primeira linha para dor cervical aguda não radicular.
●Ibuprofeno 400 a 600 mg por via oral três vezes ao dia conforme necessário
●Naproxeno 250 a 500 mg por via oral duas vezes ao dia, conforme necessário. Analisar efeitos colaterais gastrointestinais, renais e cardiovasculares; e os
fatores de risco (alergia ou outra intolerância, doença
renal crônica, hipertensão, úlcera péptica ou doença cardiovascular). Paracetamol 500 a 1.000 mg
Relaxante muscular esquelético não benzodiazzepínico se a terapia com AINEs ou acetaminofeno for
inadequada. ●Ciclobenzaprina 5 a 10 mg por via oral três vezes ao dia, conforme necessário, com uma das doses tomada ao deitar para ajudar no sono. A dose de 5 mg pode ser usada inicialmente para pacientes com baixo peso ou naqueles nos quais os riscos de sedação são maiores (por exemplo, idosos); a dose pode ser aumentada para 10 mg conforme tolerado. ●Tizanidina 2 a 4 mg por via oral três vezes ao dia, conforme necessário.●Baclofeno 5 a 10 mg por via oral três vezes ao dia, conforme necessário
Opioides quando não há resolução como o tramadol 25 a 50 mg por via oral três vezes ao dia conforme necessário ao
regime.
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Nervos
raiz ventral eferente com fibras de neurônios motores alfa e a raiz dorsal aferente sensitivo primário das células do gânglio da raiz dorsal. raiz ventral + raiz dorsal -> nervo espinal, que se divide em dois ramos: ramo primário dorsal (músculos, pele e articulações do pescoço posterior) e o ramo primário ventral (músculos pré-vertebrais, paravertebrais e forma o plexo braquial).
C5: dormência no braço lateral; fraqueza na abdução do ombro, rot. externa, flexão do cotovelo e supinação do antebraço; afeta reflexo bíceps braquiorradial
C6: dormência no antebraço lateral, polegar e indicador; fraqueza na abdução do ombro, rot. externa, flexão do cotovelo, supinação e pronação do antebraço; afeta reflexo bíceps braquiorradial
C7: dedo indicador e médio, palma da mão; fraqueza na extensão de cotovelo e punho (radial), pronação do antebraço, flexão do punho; afeta reflexo tríceps.
C8: dormência no antebraço medial, mão medial, quarto e quinto dígitos; fraqueza extensão do dedo, do punho (ulnar), flexão, extensão, abdução e adução distal do dedo e flexão distal do polegar;
T1: dormência no braço a. e antebraço medial; fraqueza na abdução do polegar, flexão distal do polegar, abdução e adução do dedo.