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ANTIMICROBIANOS, Aminopenicilinas o Penicilina de Amplio - Coggle Diagram

- - - - Penicilina V: vía de administración oral
      - Penicilina G: vía de administración intramuscular
        
        Penicilina G Benzatinica
        
        Alcanza apenas la dosis mínima eficaz pero se mantiene por semana.
        
        Penicilina G Procaína + Probenecil
        
        Alcanza concentraciones altas en el cuerpo pero dura poco tiempo
        Probenecil permite aumentar la vida del fármaco en el cuerpo compitiendo en la excreción con la penicilina
  - - - Sulbactam
      - Ácido clavulánico
      - Avibactam
      - Tazobactam
  - - - Meticilina
        
        Marcador para la resistencia de Staphylococcus Aureus = identificación de SAMR
      - Cloxacilina: Muy poco usada
      - Dicloxacilina: Vía de administración oral
        
        Uso en: Infecciones de la piel por Gram (+) por mordeduras.
      - Oxacilina: Vía de administración intravenosa
        
        Pk: buena penetrancia en hueso
        Uso en: osteomielitis
  - - - Imipenem + cilastatina: unión a las PBP2
      - Ertapenen: no disponible en Ecuador.
      - Doripenem: unión a todas las PBP
      - Meropenen: unión a las PBP2 y PBP3
  - - - Piperacilina + Tazobactam:
        Uso en: contra pseudomona aureginosa, infecciones quirúrgicas, infecciones de vías urinarias e infecciones intraabdominales
  - - - Cefalexina
      - Cefazolina
    - - Cefepime
    - - Cefpodoxima
      - Ceftazidina
      - Ceftriaxona
    - - Cefuroxima
    - - Ceftarolina
  - - - Impide la formación del Bactoprenol fosfato Espectro: Gram (+) infecciones de piel.
    - - Inhibe la formación del acido N- acetil muramico (NAM) por inhibir el enolpiruvato transferasa
        
        Espectro: exclusivo de Gram (-)
        
        Difícil que se genere resistencia
        
        Segundo mejor para tracto urinario
    - - Actúa inhibiendo la polimerización o transglicosilacion y la transpeptidación
        
        Espectro: cobertura Gram(+) Gram(-) - Primera elección para el SAMR y bacterias anaeróbicos
        
        RAM: Sindrome del hombre rojo ( nefrotoxicos y ototoxicos)
- - - - Espectro para: Enfermedad Pélvica Inflamatoria, Vibrium Chrolerae, Clamydia trachomatis (Linfogranuloma Venério), Unibacteirum Acnes, entre otras.
        
        Neisseria Gonorreae: Doxiciclina + azitromicina
    - - Espectro para Staphylococcus Aureus Metilino Resistente
  - - - Estreptomicina
        
        Vía intramuscular
        
        Espectro: Mycobacterium tuberculosis, Facisella tularensis y Yersenia Pestis
      - Amikacina
        
        No tiene tendencia a generar resistencia
        
        Espectro: infecciones por Gram (-)
      - Neomicina
        
        Vía Tópica
        
        Espectro: Gram (+) (-)
        
        Se administra junto Bacitracina
        
        RAM: Nefrotóxico
      - Gentamicina
        
        Vía Tópica
        
        En infecciones de la piel
        
        Conjuntivitis bacteriana hiperaguda en niños
      - Tobramicina
        
        Conjuntivitis bacteriana en gotas
      - Espectinomicina
        
        Uso parasitario: para Toxoplasmosis
  - - - Claritromicina
        
        Segunda generación
        
        Buena distribución por el tejido respiratorio: en infecciones respiratoria
        
        Se acompaña con ceftriaxona: para Neisseria gonorrheae
      - Azitromicina
        
        Segunda generación
        
        Buena distribución por el tejido piel y tejido adiposo
        
        Amplio espectro para bacterias atípicas
        
        Tiene 2 semividas plasmáticas
      - Eritromicina
        
        Primera generación
        
        Vía Tópica en niños
        
        Profilaxis ocular del recién nacido
        
        Vía tópicaTratamiento del Acné
  - - - Familia: Oxazolidinonas
        
        Amplio espectro para Staphylococcus metilino y vamcomicino resistente
        
        MA: Inhibe el complejo de iniciación 70s
        
        RAM: Trombocitopenia en inmunodeprimido
    - - Vía tópica
        
        Amplio espectro para SAMR
        
        MA: impide la unión de la isoleucina a una proteínas
        
        Para profilaxis de trabajadores de la salud
    - - Buena distribución por el SNC para tratar meninguitis
        
        Vía oral e intravenosa
        
        Bastante liposoluble
        
        RAM: Síndrome del niño gris, anemia aplásica
    - - Vía tópica: en crema o ungüentos
        
        MA: inhibe el complejo de elongación
        
        Para impétigo e infecciones de la piel
        
        Amplio espectro para SAMR
    - - Familia: Lincosamidas
        
        Vía Oral
        
        MA: Inhibir la unión del tRN al sitio P
        
        RAM: superinfectación por Clostrium difficile
        
        Espectro Gram (+) (-) para SAMR y Bacterias anaerobias
        
        Para tratar Acné
- - - - Inhibe la ADN polimerasa, afecta la lectura del ADN
      - Pk: amplio inductor enzimático
        
        Las enzimas trabajan más por lo altera las concentraciones.
        
        Bactericida
      - Reacción Adversa a Medicamento:
        
        Coloración de las secreciones 2. Hepatotóxico
      - Es el único en actuar contra el Mycobacterium leprae
    - - Inhibe la síntesis de pared bacteriana, al ácido micólico y la división bacteriana
      - Únicamente para el tratamiento de Mycobacterium tuberculosis y no leprae
      - Reacción Adversa a Medicamento:
        
        Polineuritis.
        
        Neuropatía periférica (parestesias y debilidad muscular)
        
        Hepatotóxico
    - - Inhibe la síntesis de ácidos grasos de la membrana bacteriana
        
        Inhibe la síntesis proteica en el ribosoma
      - Destruye la Mycobacterium tuberculosis incluso en la fase de latencia
      - Reacción Adversa a Medicamento:
        
        Muy hepatotóxico: Concentraciones de enzimas hepáticas elevadas 2 y medio veces más que los valores basales.
        
        Daño en articulaciones: Artritis gotosa y artralgias
    - - Reacción Adversa a Medicamento:
        
        Neuritis óptica (análisis visual)
        
        Hepatotóxico
      - Acción similar al (INH), inhibe al arabinogalactano.
  - - - Fluoroquinolonas respiratorias
      - Rifabutina
      - Amikacina
- - - - Sulfametoxazol
        
        Para ITU
        
        Para Gram (-)
      - Sulfadoxina
        
        Parasitario
      - Sulfasalazina
        
        Efecto inmunomodulador en enfermedades inflamatorias intestinales
        
        Efecto local en el instestino
      - Sulfadiazina de plata
        
        Vía tópica: en crema
        
        Principal tratamiento para heridas de la piel, quemaduras o úlceras
  - - - Trimetoprim
        
        más Sulfametoxazol= Cotrimoxazol para ITU e infecciones gastrointestinales, profilaxis antitetánica
      - Pirimetamina
        
        más Sulfadoxina: para tratar parasitosis
  - - - Primera Generación
        
        Ac. Nalidíxico
        
        Antiséptico urinario
      - Segunda Generación
        
        Fluoroquinolonas
        
        Amplio espectro para Gram (-)
        
        Para tratamiento de ITU, infecciones de la piel
        
        Mucha resistencia
        
        Ciprofloxacina
        
        Norfloxacino
        
        Ofloxacino
      - Tercera Generación
        
        Levofloxacino
        
        Vía oral e intravenosa
        
        2da linea para tuberculosis
        
        Cuando fracasan
        
        Betalactámicos
      - Cuarta Generación
        
        Moxifloxacino
        
        para conjuntivitis bacteriana hiperaguda
        
        Gatifloxacino
        
        para Mycobacterium Tuberculosis
  - - - MA: Inhiben el RNA polimerasa
        
        RAM: Hepatotoxicidad, colores las secreciones
        
        Aplicaciones: 1ra linea para tratamiento de tuberculosis
    - - MA: Libera especies reactivas de nitrógeno
        
        RAM: Es teratógeno, efecto tipo disulfirán al combinar con el alcohol
        
        Aplicaciones: 1ra linea para tratar bacterias anaerobias como Clostridium Dificile
    - - MA: Inhibe la acetil coenzima A
        
        RAM: No presenta, excepto en embarazadas
        
        Aplicación: Primera línea para el tratamiento de ITU