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Criterios de Diagnóstico para Trastornos de la Conducta Alimentaria DSM-V,…
Criterios de Diagnóstico para Trastornos de la Conducta Alimentaria DSM-V
Anorexia nerviosa
Criterios de diagnóstico
A. Restricción de la ingesta energética en relación con las necesidades
Peso significativamente bajo: inferior al mínimo normal o inferior al mínimo esperado en niños y adolescentes
Peso corporal significativamente bajo en relación a edad, sexo, desarrollo y salud física
B. Miedo intenso a ganar peso o a engordar
Comportamiento persistente que interfiere en el aumento de peso, incluso con un peso significativamente bajo
C. Alteración en la percepción del peso y la constitución corporal
Influencia impropia del peso o la constitución corporal en la autoevaluación
Falta persistente de reconocimiento de la gravedad del peso corporal bajo actual
Subtipos
Tipo restrictivo
Pérdida de peso principalmente debido a dieta, ayuno y/o ejercicio excesivo
Tipo con atracones/purgas
Episodios recurrentes de atracones o purgas (vómitos autoinducidos, uso inapropiado de laxantes, diuréticos o enemas)
Especificaciones
En remisión parcial
Criterio de peso corporal bajo no cumplido, pero aún se cumple el criterio de miedo intenso a aumentar de peso o a engordar, o el criterio de alteración de la autopercepción del peso y la constitución.
En remisión total
No se cumplen ninguno de los criterios para la anorexia nerviosa durante un período continuado después de haberse cumplido en el pasado.
Gravedad actual
Leve: IMC ≥ 17 kg/m2
Moderado: IMC 16–16,99 kg/m2
Grave: IMC 15–15,99 kg/m2
Extremo: IMC < 15 kg/m2
Bulimia nerviosa
Criterios de diagnóstico
Episodios recurrentes de atracones
Ingestión de una cantidad de alimentos claramente superior a la que la mayoría de las personas ingerirían en un período similar y circunstancias parecidas
Sensación de falta de control sobre la ingesta durante el episodio
Comportamientos compensatorios inapropiados recurrentes para evitar el aumento de peso
Vómito autoprovocado, uso inapropiado de laxantes, diuréticos u otros medicamentos, ayuno o ejercicio excesivo
Frecuencia de los atracones y comportamientos compensatorios inapropiados
Ocurren al menos una vez a la semana, en promedio, durante tres meses
La autoevaluación se ve indebidamente influida por la constitución y el peso corporal
La alteración no se produce exclusivamente durante los episodios de anorexia nerviosa.
Especificaciones
De remisión
En remisión parcial
Después de haberse cumplido con anterioridad todos los criterios para la bulimia nerviosa, algunos pero no todos los criterios no se han cumplido durante un período continuado.
En remisión total
Después de haberse cumplido con anterioridad todos los criterios para la bulimia nerviosa, no se ha cumplido ninguno de los criterios durante un período continuado.
De gravedad actual
Leve
Un promedio de 1-3 episodios de comportamientos compensatorios inapropiados a la semana.
Moderado
Un promedio de 4-7 episodios de comportamientos compensatorios inapropiados a la semana
Grave
Un promedio de 8-13 episodios de comportamientos compensatorios inapropiados a la semana
Extremo
Un promedio de 14 episodios de comportamientos compensatorios inapropiados a la semana.
Trastorno de atracones
Criterios de diagnóstico
Episodios recurrentes de atracones
Ingestión de una cantidad de alimentos claramente superior a lo normal en un período determinado
Sensación de falta de control sobre la ingesta durante el episodio
Características asociadas a los episodios de atracón
Comer grandes cantidades de alimentos sin tener hambre física
Comer solo debido a la vergüenza por la cantidad ingerida
Comer solo debido a la vergüenza por la cantidad ingerida
Malestar intenso relacionado con los atracones
Frecuencia de los atracones
Ocurren al menos una vez a la semana, en promedio, durante tres meses
Ausencia de comportamientos compensatorios inapropiados
No se asocia con la presencia recurrente de comportamientos compensatorios inapropiados como en la bulimia nerviosa
No se produce exclusivamente en el curso de la bulimia nerviosa o la anorexia nerviosa
Especificaciones
De remisión
En remisión total: Ninguno de los criterios se ha cumplido durante un período continuado después de haberse cumplido todos los criterios para el trastorno por atracón.
En remisión parcial: Los atracones ocurren con una frecuencia media inferior a un episodio semanal durante un período continuado después de haberse cumplido todos los criterios para el trastorno por atracón.
De gravedad actual
Leve: 1-3 atracones a la semana
Moderado: 4-7 atracones a la semana
Grave: 8-13 atracones a la semana
Extremo: 14 o más atracones a la semana
Otro trastorno de la conducta alimentaria o de la ingesta de alimentos especificad
o
se utiliza cuando la presentación de síntomas no cumple todos los criterios para ningún trastorno específico dentro de la categoría de los trastornos de la conducta alimentaria o de la ingesta de alimentos
Anorexia nerviosa atípica
Cumple todos los criterios para la anorexia nerviosa, excepto que el peso del individuo está dentro o por encima del intervalo normal, a pesar de la pérdida de peso significativa.
Bulimia nerviosa (de frecuencia baja y/o duración limitada)
Se cumplen todos los criterios para
la bulimia nerviosa, excepto que los atracones y los comportamientos compensatorios inapropiados
se producen, de promedio, menos de una vez a la semana y/o durante menos de tres meses.
Trastorno de atracones (de frecuencia baja y/o duración limitada)
Se cumplen todos los criterios
para el trastorno de atracones, excepto que los atracones y los comportamientos compensatorios inapropiados se producen, de promedio, menos de una vez a la semana y/o durante menos de tres meses.
Trastorno por purgas
Comportamiento de purgas recurrentes para influir en el peso o la constitución (p. ej., vómito autoprovocado, uso incorrecto de laxantes, diuréticos u otros medicamentos) en ausencia de atracones.
Síndrome de ingesta nocturna de alimentos:
Episodios recurrentes de ingesta de alimentos
por la noche, que se manifiesta por la ingesta de alimentos al despertarse del sueño o por un
consumo excesivo de alimentos después de cenar. Existe consciencia y recuerdo de la ingesta.
El clínico puede especificar el motivo específico por el cual la presentación no cumple los criterios para un trastorno específico
Trastorno de la conducta alimentaria
o de la ingesta de alimentos no especificado
Se aplica a presentaciones en las que predominan los síntomas característicos de un trastorno de la conducta alimentaria o de la ingesta de alimentos que causan malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social, laboral u otras áreas importantes del funcionamiento, pero que no cumplen todos los criterios de ninguno de los trastornos en la categoría diagnóstica de los trastornos de la conducta alimentaria y de la ingesta de alimentos.
Se utiliza en situaciones en las que el clínico opta por no especificar el motivo de incumplimiento de los criterios de un trastorno de la conducta alimentaria y de la ingesta de alimentos específico, e incluye presentaciones en las que
no existe suficiente información para hacer un diagnóstico más específico (p. ej., en servicios de urgencias).
Realizado por:
Dalia Guadalupe Gómez Alfaro 9B