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Psicossomática, Transtorno de Sintomas Somáticos e Transtornos…

- - - - O sofrimento do indivíduo é autêntico, seja ou não
        explicado em termos médicos.
        
        Há alta busca e utilização de serviços médicos, mas isso
        raramente alivia as preocupações do sujeito.
        
        Critérios diagnósticos:
        
        A. Um ou mais sintomas somáticos que causam aflição
        ou resultam em perturbação significativa da vida diária.
        
        B. Pensamentos, sentimentos ou comportamentos
        excessivos relacionados aos sintomas somáticos ou
        associados a preocupações com a saúde manifestados por
        pelo - 1 dos seguintes: 1. Pensamentos desproporcionais e persistentes acerca da gravidade dos próprios sintomas; 2. Nível de ansiedade persistentemente elevado acerca da saúde e dos sintomas; e 3. Tempo e energia excessivos dedicados a esses sintomas ou a preocupações a respeito da saúde.
        
        C. Embora algum dos sintomas somáticos possa não estar
        continuamente presente, a condição de estar sintomático é
        persistente (em geral + de 6 meses).
        
        Especificar se:
        Com dor predominante (anteriormente transtorno doloroso): Este especificador é para indivíduos cujos sintomas somáticos envolvem predominantemente dor.
        Especificar se:
        Persistente: Um curso persistente é caracterizado por sintomas graves, prejuízo marcante e longa duração (+ de 6 meses).
        Especificar a gravidade atual:
        Leve: Apenas um dos sintomas especificados no Critério B é satisfeito.
        Moderada: Dois ou mais sintomas especificados no Critério B são satisfeitos.
        Grave: Dois ou mais sintomas especificados no Critério B são satisfeitos, além da presença de múltiplas queixas somáticas (ou um sintoma somático muito grave).
  - - - Determinar o subtipo:
        Tipo busca de cuidado: O cuidado médico, incluindo consultas ao médico ou realização de
        exames e procedimentos, é utilizado com frequência.
        Tipo evitação de cuidado: O cuidado médico raramente é utilizado.
  - - - Especificar o tipo de sintoma:
        (F44.4) Com fraqueza ou paralisia
        (F44.4) Com movimento anormal (p. ex., tremor, movimento distônico, mioclonia, distúrbio da marcha)
        (F44.4) Com sintomas de deglutição
        (F.44.4) Com sintoma de fala (p. ex., disfonia, fala arrastada)
        (F.44.5) Com ataques ou convulsões
        (F.44.6) Com anestesia ou perda sensorial
        (F.44.6) Com sintoma sensorial especial (p. ex., perturbação visual, olfatória ou auditiva)
        (F44.7) Com sintomas mistos
        Especificar se:
        Episódio agudo: Sintomas presentes há menos de seis meses.
        Persistente: Sintomas ocorrendo há seis meses ou mais.
        Especificar se:
        Com estressor psicológico (especificar estressor)
        Sem estressor psicológico
  - - - Transtorno Factício Imposto a Outro
        (Antes Transtorno Factício por Procuração)
        
        Mesmos sintomas induzidos por outro.
  - - - Especificar a gravidade atual:
        Leve: Aumenta o risco médico (p. ex., adesão inconsistente ao tratamento anti-hipertensivo).
        Moderada: Agrava a condição médica subjacente (p. ex., ansiedade agravando a asma).
        Grave: Resulta em hospitalização ou consulta em emergência.
        Extrema: Resulta em risco grave potencialmente fatal (p. ex., ignora sintomas de infarto agudo do miocárdio).
- - - - É provável que a somatização sirva como um meio de
        comunicação, quando a expressão verbal mais direta está
        bloqueada. Bem como, pode representar forma de
        expressão do sofrimento, quando não é possível ao
        sujeito reconhecer e verbalizar seus sentimentos.
        
        Alexitimia: dificuldade de identificar sentimentos e
        diferenciá-los de sensações corporais, assim como a
        dificuldade de falar sobre as próprias emoções e a tendência
        a ter um estilo de pensamento orientado para o externo,
        para o concreto.
        
        Neurastenia = fadiga fácil após esforço físico ou mental.
        Atualmente, a neurastenia é uma categoria em relativo
        desuso. Sendo substituída por conceitos como síndrome
        da fadiga crônica, distimia, fibromialgia, entre outros.
        
        Fibromialgia = dores corporais difusas, mas com maior
        importância nos músculos. A dor é real e se concentra em
        determinadas partes do corpo, principalmente associada às
        articulações.
        
        Síndrome da Fadiga Crônica = Cansaço ou fadiga
        persistentes e relevantes, que duram vários meses a
        vários anos.