Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

CARDIOTOSSICITA' - Coggle Diagram

- - - - classe I = blocco entrata di sodio nel cardiomiocita
        
        shock cardiogeno, ipotensione, bradicardia o tachicardia, collasso CV, depressione respiratoria, encefalopatia, stato epilettico, morte
      - classe II = beta bloccanti, azione sui rec beta cardiaci (allungo periodo di ripolarizzazione del NSA con abbassamento frequenza)
        
        blocco atrio-ventricolare, sindrome da sospensione da beta blocc. (= tachicardia, aumento mortalità cause cardiache improvvise); effetti coll extra-cardiaci => broncospasmo, depressione, disfunzione erettile, fatica, alterazioni ioniche
      - classe III = blocco fuoriuscita di K
        
        nausea, vomito, perdita peso, ipo-ipertiroidismo, effetti del fegato, ipersensibilità; problemi polmonari e cardiaci (bradicardia); rari => neuropatia ottica, perdita memoria
        
        amiodarone
      - classe IV = interferiscono con entrata di calcio
        
        aritmie o disfunzione cardiaca nella contrazione
        
        diltiazem, verapamil, nifedipina
      - glicosidi cardioattivi (digossina) = interferenza con canali del sodio-potassio influenzando entrata di calcio nella cellula => inotropi positivi; finestra terapeutica ristretta
  - - - antracicline= alterazione della conduzione o tox su cardiomiociti => es: doxorubicina (azione su mitocondri con sbilanciamento produzione di ATP e produzione di ROS => apoptosi e autofagia; aumento risposta infiammatoria e aumento di necrosi; aumento di produzione di TGF beta con aumento di fibrosi) => disfunzione cardiaca irreversibile tipo 1 e dose dip
      - ciclofosfamide
      - transtuzumab = interferenza con pathway di sopravvivenza del miocardio legati a HER2=> inibizione di mecc di protezione cardiaca (NO e inibizione formazione di ROS) => insufficienza cardiaca ma è cardiomiopatia reversibile tipo 2 e dose dip
      - inibitori tirosin-chinasi (imatinib, nilotinib)
    - - zidovudina = interferenza con sintesi e funzionamento mitocondriale interferendo con traslocatore ADP-ATP sia cambiando funzionalità complessi chiave nel sbilanciamento di produzione di ATP e produzione di ROS
    - - modificano att di spliceosoma cardiaco=>alterato splicing in traduzione, trascrizione di segnali cardiaci => infiammazione, morte cell, fibrosi.
        clozapina = dispnea(accumulo lipidi polmone), tosse, palpitazione, fatica, dolore muscolare