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Transporte de oxígeno y dióxido de carbono en la sangre y los líquidos…
Transporte de oxígeno y dióxido de carbono en la sangre y los líquidos tisulares (Cap 40)
Transporte de oxígeno de los pulmones a los tejidos del organismo
el O2 difunde desde los alvéolos hacia la sangre capilar
pulmonar
la presión parcial de oxígeno (Po2 ) en los alvéolos es mayor que la Po2 en la sangre capilar pulmonar
cuando el O2 se ha metabolizado en las células para formar CO2 la presión parcial de dióxido de carbono (Pco2)intracelular aumenta, lo que hace que el CO2 difunda hacia los capilares tisulares
,
Po2 de la sangre venosa que entra en el capilar pulmonar
40 mmHg
Po2 del O2 gaseoso del
alvéolo
104 mmHg
la diferencia inicial de presión que hace que el O2 difunda hacia el capilar pulmonar es
64 mmHg.
Captación del oxígeno por la sangre pulmonar durante el ejercicio
Durante el ejercicio muy intenso 20 veces más oxígeno de lo normal
aumento del gasto cardíaco
, el tiempo que la
sangre permanece en el capilar pulmonar se puede reducir hasta menos de la mitad de lo norma
debido al gran factor de seguridad
e la difusión del O2 a través de la membrana pulmonar, a pesar de todo la sangre está saturada casi totalmente con O2 en el momento en el que sale de los capilares pulmonares
Transporte de oxígeno en la sangre arterial
98% de la sangre que entra en la aurícula izquierda desde los pulmones acaba de atravesar los capilares alveolares
se ha oxigenado hasta una Po2 de
104 mmHg
2% de la sangre ha pasado desde la aorta a través de la circulación bronquial
vasculariza principalmente los tejidos profundos de los pulmones
no está expuesta al aire
pulmonar
flujo de derivación
la sangre se deriva y no atraviesa las zonas de intercambio gaseoso
Cuando esta sangre se combina en las venas pulmonares con la sangre oxigenada procedente de los capilares alveolares
mezcla venosa de sangre
e hace que la Po2 de la sangre que entra en el corazón izquierdo y que es bombeada hacia la aorta disminuya hasta
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Difusión de oxígeno de los capilares periféricos al líquido tisular
sangre arterial llega a los tejidos periféricos, la Po2 en los capilares sigue siendo de 95 mmHg
a Po2 en el líquido intersticial que rodea
las células tisulares es de 40 mmHg
diferencia de presión inicial que hace que el oxígeno difunda rápidamente desde la sangre capilar hacia los tejidos
La sangre que sale de los capilares tisulares y que entra en las venas sistémicas es 40 mmHg
El aumento del flujo sanguíneo eleva la Po2 del líquido intersticial
se transportan cantidades mayores de O2 hacia el tejido y, por tanto, la Po2 tisular aumenta.
si el flujo sanguíneo a través del tejido
disminuye, también disminuye la Po2
El aumento del metabolismo tisular disminuye la Po2 del líquido intersticial
Si las células utilizan para el metabolismo más O2 de lo normal, la Po2 del líquido intersticial se reduce
Po2 tisular está determinada por un equilibrio entre:
1) la velocidad del transporte
del O2 en la sangre hacia los tejidos
2) la velocidad a la que los tejidos utilizan el O2
Difusión de oxígeno de los capilares periféricos a las células de los tejidos
la Po2 intracelular de los tejidos periféricos siempre es más baja que la Po2 de los capilares periféricos
Cuando hay distancia física considerable entre los capilares y las células.
Po2 intracelular normal varia desde
5mmHg hasta 40 mmHg
Media 23 mmHg
Difusión de dióxido de carbono de las células de los tejidos periféricos a los capilares y de los capilares pulmonares a los alvéolos
debido a esta elevada Pco2 de las células tisulares, el CO2 difunde desde las células hacia los capilares y después es transportado por la sangre hasta los pulmones
presiones del CO2 son aproximadamente las siguientes:
Pco2 intracelular, 46 mmHg; Pco2
intersticial, 45 mmHg.
sangre arterial que entra en los tejidos, 40 mmHg; sangre venosa que sale de los tejidos, 45 mmHg, Pco2
intersticial de 45 mmHg
Pco2 de la sangre que entra en los capilares pulmonares en el extremo arterial, 45 mmHg; Pco2 del aire alveolar, 40 mmHg
Función de la hemoglobina en el transporte del oxígeno
97% del oxígeno que se transporta desde los pulmones a los tejidos es transportado en combinación química con la hemoglobina de los eritrocitos
El 3% transporta en estado disuelto en el agua del plasma y de las células de la sangre.
Combinación reversible del O2 con la hemoglobina
Curva de disociación oxígeno-hemoglobina
un aumento progresivo del porcentaje de hemoglobina unida al O2 a medida que aumenta la Po2 sanguínea
a saturación porcentual de hemoglobina
saturación de O2 habitual de la sangre arterial sistémica es
promedio del 97%
la saturación de la hemoglobina en la sangre venosa
promedio del 75%.
. Cuando la Po2 es
elevada
como en capilares pulmonares
O2 se une a la hemoglobina
Po2 es baja,
como en los capilares tisulares
O2 se libera de la hemoglobina
Cantidad máxima de oxígeno que se puede combinar con la hemoglobina de la sangre
15 g de hemoglobina por cada 100 ml
de sangre
cada gramo de hemoglobina se puede unir a un máximo de 1,34 ml de O2
Cantidad de oxígeno que libera la hemoglobina cuando la sangre arterial sistémica fluye a través de los tejidos
5 ml de O2 desde los pulmones a los tejidos por cada 100 ml de flujo sanguíneo.
La hemoglobina «amortigua» la Po2 tisular
hemoglobina de la sangre es el principal responsable de estabilizar la Po2 en los tejidos
La hemoglobina ayuda a mantener una Po2 casi constante en los tejidos
establece un límite superior de la Po2 en los tejidos de aproximadamente 40 mmHg.
durante el ejercicio intenso se deben liberar desde la hemoglobina hacia los tejidos cantidades adicionales de O2
Cuando la concentración atmosférica de oxígeno se modifica mucho, el efecto amortiguador de la hemoglobina sigue manteniendo una Po2 tisular casi constante
cuando la Po2 alveolar disminuye hasta un valor tan bajo como 60 mmHg
la hemoglobina arterial sigue saturada con O2 en un 89%, solo un 8% por debajo de la saturación normal del 97%
cuando la Po2 alveolar aumenta hasta un valor tan elevado como 500 mmHg
la saturación de O2 máxima de la hemoglobina nunca puede aumentar por encima del 100%
un 3% por encima del nivel normal del 97%
Factores que desplazan la curva de disociación oxígenohemoglobina
Sangre acida disminución del pH desde el valor normal de 7,4 hasta 7,2
La curva de disociación O2
-hemoglobina se desplaza
15% hacia la
derecha
aumento del pH desde el valor normal de 7,4 hasta 7,6
curva en una cantidad similar hacia la izquierda
Otros factores que pueden desplazar la curva
aumento de la concentración de CO2
efecto Bohr
aumento de la concentración de 2,3-bisfosfoglicerato (BPG)
aumento de la temperatura sanguínea
Uso metabólico del oxígeno por las células
Efecto de la distancia de difusión desde el capilar a la célula sobre la utilización de oxígeno
el O2 normalmente puede difundir con suficiente facilidad desde el capilar a la célula
Efecto del flujo sanguíneo
La cantidad total de O2 disponible cada minuto para su utilización en cualquier tejido determinada por:
la cantidad de O2 que se puede transportar al tejido por cada 100 ml de sangre
la velocidad del flujo sanguíneo
Efecto de la Po2 intracelular sobre la velocidad de utilización del oxígeno
siempre que la Po2 intracelular esté por encima de 1 mmHg
velocidad de utilización
del O2 se hace constante
cualquier concentración dada de ADP en la célula
cuando se altera la concentración de ADP la velocidad de utilización del O2 se altera en proporción a la modificación de la concentración del ADP.
Transporte del dióxido de carbono en la sangre
4 ml de CO2 desde los tejidos hacia los
pulmones en cada 100 ml de sangre.
Curva de disociación del dióxido de carbono
representa la dependencia del CO2 sanguíneo total en todas sus formas respecto a la Pco2
.
Formas químicas en que se transporta el dióxido de carbono
Transporte del dióxido de carbono en estado disuelto
cantidad de CO2 que está disuelto en el líquido de la sangre a 45 mmHg es de aproximadamente 2,7 ml/dl
0,3 ml de CO2 en forma disuelta por cada
100 ml de flujo sanguíneo
7% de todo el CO2 que se transporta
Transporte del dióxido de carbono en forma de ion
bicarbonato
Reacción del dióxido de carbono con el agua de los eritrocitos
efecto de la anhidrasa
carbónica
CO2 disuelto en la sangre reacciona con el agua para formar ácido carbónico
enzima proteica denominada anhidrasa carbónica
cataliza la reacción
entre el CO2 y el agua y acelera su velocidad de reacción
Disociación del ácido carbónico en iones bicarbonato e hidrógeno
La mayor parte de los H+ se combinan
después con la hemoglobina de los eritrocitos
proteína hemoglobina es un potente
amortiguador acidobásico
HCO3
– difunden al plasma
difusión es posible por la presencia de una proteína transportadora de bicarbonato-cloruro
Transporte del dióxido de carbono en combinación con la hemoglobina y con las
proteínas plasmáticas: carbaminohemoglobina
Cociente de intercambio respiratorio
El cociente de la producción de CO2 respecto a la captación de O2
valor medio es 0,825.
Dato Curioso: Hoy te amo mucho más que ayer mi jovencita preciosa 😘