Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
SD hiperglucémico hiperosmolar - Coggle Diagram
SD hiperglucémico hiperosmolar
Definición
Complicación de DM
Frecuente en DM II
Causas
Infecciones
Abandono de tto de DM II
FSP
Déficit en la acción de la insulina
Provocando hiperglucemia
Riñón intenta eliminar glucosa por orina
Se produce deshidratación
No hay cetosis (suficiente insulina)
Clínica
SNC
Alteración de consciencia
Convulsiones, hemiplejía transitoria
4P
Ex. físico
Signos de deshidratación
Taquicardia, taquipnea
Signo del pliegue
Mucosa oral seca
Hipotensión
Dx
Glicemia basal
>600 mg/dl
Gases arteriales
Osmolaridad >320 mOsm/kg
Anión GAP normal o levemente elevado
Electrolitos plasmáticos
Na: disminuidos (hiponatremia)
Perfil sanguíneo
Hipovolemia, sin cetonemia
BUN/creatinina
Elevados
Insuficiencia prerenal aguda
Sedimento de orina
Sin cetonuria
TTO
Fluidoterapia
Suero isotónico
Suero glucosado
Glucosa <250 mg/dl
Insulina
Dar K
Bicarbonato sódico
En acidosis láctica
ATB
Heparina
Profilaxis