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THR(全髖關節置換術) - Coggle Diagram
THR(全髖關節置換術)
術後護理
返室後若無噁心不適，可先喝少許開水，30分鐘後沒有嘔吐情形則可採漸進式飲食。
醫師會視傷口情形放置引流管，傷口引流管通常放置2或3天，評估與觀察引流液的量與顏色性質質(一般深色漸變淺色、量多漸量少)
評估末梢6P
每兩小時由護理師或家屬協助翻身一次
術後因還不能下床活動，會放置導尿管，需做尿管護理
若傷口疼痛腫脹予以冰敷20-30分鐘後，應休息30-60分鐘
兩腿之間夾枕頭，保持兩腳打開使髖關節外展至少 30 度以防脫臼
適應症
退化性髖關節炎
股骨頸骨折
痛風性關節炎
創傷性關節炎
類風濕性髖關節炎
股骨頭缺血性壞死
居家護理
回家後前三個月應持續做股四頭肌運動及足踝運動
手術後三個月內應注意姿勢的正確性
出院後三個月內，側躺至健側時仍須將枕頭放至兩腿中間
雙腳不可交叉或
翹二郎腿，保持髖關節外展，避免手術側髖關節脫臼
將膝蓋低於手術後的髖關節，使角度大於 90 度
坐著時，將雙膝的高度保持在髖關節以下，不要將身體往前傾
不可彎腰撿拾物品，蹲下時，請彎沒開刀那邊的膝蓋，而將開刀過的那隻腿保持伸直在後
上廁所時，墊高馬桶的坐位，不可雙腳併攏蹲
想將兩腿伸直平坐時，請切記兩手須向後撐住，千萬不要讓身體向前傾
坐椅子要有扶手且夠高，勿坐在低矮、柔軟椅子上，以免髖關節角度小於 90
度
手術後三個月內避免開車
手術後性生活可於六週後恢復
常見術後併發症
血栓
症狀
手術部位以外的下肢疼痛、發紅
下肢(從足部、腳踝、小腿到大腿)的腫脹
手術部位的溫度上升
感到呼吸急促或呼吸困難、胸痛及呼吸時伴隨胸痛
手術部位感染
症狀
接受手術的膝關節部位有發紅、疼痛、腫脹之表現
從接受手術的膝關節部位有化膿分泌物、顆粒狀混濁的
液體
發燒
脫位
症狀
主要徵象為疼痛程度增加、患肢變短、活動度
降低、患肢內旋或外旋等。
術後復健方式
足踝幫浦
做法
術後第一天，
腳伸直，足部向上彎曲，然後足部向下踩
(可減輕水腫、促進血循、保持小腿肌肉力量
頻率
反覆此動作 10～20 次。
股四頭肌運動
做法
術後第二天：平躺床上練習直抬腿運動，患肢腿伸直抬高，從
1 數到 5 才放下，休息 5 秒再重複。(保持大腿前方肌肉的力量，避免肌肉萎縮以做為離床前的準備
頻率
反覆做至少20-30次，每小時做 5 次
直抬腿運動
做法
躺於床上，將患肢抬高約 30 度，並維持 5 秒鐘，再慢慢放下來，反覆做 5 分鐘，再換另一側做同樣的運動。(增加肌肉力量
頻率
反覆做至少20-30次，每天 2 回