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Diabetes mellitus - Coggle Diagram
Diabetes mellitus
Definición
Conjunto de síndromes
Déficit en secreción o acción de la insulina
Alteración en el metabolismo produciendo hiperglicemia crónica
Factores de riesgo
Sobrepeso/obesidad
Familiar 1° con DM
Enfermedad CV
Sedentarismo, HTA, dislipidemia
Resistencia a la insulina
Prediabetes
Diabetes gestacional
≥ 45 años
Clínica
Poliuria, Polidipsia
Polifagia,
Perdida de peso
Dx
Glucosa basal
HbA1c
Sobrecarga oral de glucosa
<140 mg/dl
VN: <5,7%
VN: 70-100 mg/dl
Screening
Normal cada 3 años
Prediabetes cada año
Criterios Dx
DM
Sintomático
Glucosa basal ≥ 200 mg/dl
Clínica y CAD
Asintomático
Al menos 2 alterados
Glucosa basal ≥ 126 mg/dl
Glucosa ≥200 mg/dl a las 2h de una al SOG
HbA1c ≥6,5%
Prediabetes
Glucosa basal 100-125 mg/dl
Glucosa 140-199 mg/dl a las 2h de una SOG
HbA1c entre 5,7-6,4%
Tipos
DM I
Déficit de insulina
Destrucción de células betas
DM II
Resistencia a la insulina
>60 años u obesidad
Gestacional
Insulina insuficiente (embarazo)
TTO
General
Dieta
Hipocalórica e hipoglúcida
Reducir OH y sal
Actividad física
Farmacológico
Insulina
DM I (desde el inicio)
DM II
Mala respuesta al tto
Hiperglicemias graves
Glucosa basal >300 mg/dl
HbA1c >10%
Síntomas 4P, cetosis
Antidiabéticos orales (DM II)
Metformina (biguanida)
F: reducir producción hepática de glucosa
Glibenclamida (sulfonilurea)
F: estimular producción de insulina en células beta