Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
LESIONI NERVOSE PERIFERICHE 2 - Coggle Diagram
LESIONI NERVOSE PERIFERICHE 2
Lesioni dello sciatico
E
interventi o lussazioni d'anza, complicanze di interventi chirurgici d'anca, allettamento prolungato, neoplasie, ernia del disco, artrosi localizzata alla colonna
QC
paralisi di tutti i movimenti di piede e dita, grave paresi di flessione della gamba sulla coscia, caduta del piede
ipoestesia superficiale di piede e faccia anteroesterna della gamba
perdita riflesso achilleo, eventuale Lasegue+
Lesione SPE aka peroneo
E
facilmente intrappolabile a causa del decorso molto superficiale, trauma diretto su faccia laterale del ginocchio, edema tissutale da frattura del piatto tibiale, bendaggi troppo stretti
Fisio
si divide in peroneo superficiale (al peroneo breve e peroneo lungo) e in peroneo profondo (tibiale anteriore, estensore lungo delle dita, estensore lungo dell'alluce e estensore breve delle dita)
QC
sensitivi: deficit faccia antero-esterna di gamba e dorso piede
motori: incapacità di dorsiflettere il piede con marcia steppante
T
molla di Codivilla, che evita anche la degenerazione in piede equino non riducibile (in caso, fare tenotomia dell'achilleo)
trasposizione del tendine del tibiale posteriore attraverso la membrana interossea: il tib post è un estensore del piede, ma spostandolo lo si trasforma in un flessore
Lesioni del femorale
Fisio
innervazione motoria a psoas e muscoli anteriori della coscia
sensitivo: porzione anteromediale della coscia + porz mediale della gamba fino a parte mediale e dorsale del piede
QC
paresi della flex della coscia, paralisi dell'est della gamba, ipoanestesia anteromediale dell'arto
E
ascessi dello psoas, fratture di pelvi e femore, chirurgia inguinale
Meralgia parestesica
Lesione SPI aka tibiale posteriore
E
compressione del nervo nel tunnel tarsale (pavimento: astragalo e calcagno, tetto: retinacolo dei flessori del piede)
tendiniti, cisti tendinee, lipomi, frattura ossea con callo esuberante, distorsione interna della caviglia, ispessimento della fascia fibrosa superficiale.
QC
sensitivo: dolore in pianta piede e lato infero-mediale del tallone, aggravato dal lavoro e scompare a riposo. Tinel +
motorie: ipostenia o paralisi di flessori delle dita e intrinseci del piede
T
neurolisi del SPI