Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การเปลี่ยนแแปลงของร่างกาย ระบบขับถ่ายปัสสาวะ - Coggle Diagram
การเปลี่ยนแแปลงของร่างกาย ระบบขับถ่ายปัสสาวะ
สรีระ
ไต
Glomerular filtration rate และ renal plasma flow เพิ่มขึ้น
ปริมาตรเลือดเพิ่มขึ้น เกิด hemmodilutional ทำให้ความเข้มข้นของโปรตีนและ oncotic pressure ใน glomerular microcirculation
ท่อไต
การที่มดลูกโตมากขึ้นท่อไตจะโดนดันให้เคลื่อนไปทางด้านข้างและกดท่อไตบริเวณ pelvic brim ทำให้เพิ่ม intrauethral tone
กระเพาะปัสสาวะ
เมื่อมดลูกโตขึ้นจะเกิด hyperemia หรือเลือดคั่ง ที่อุ้งเชิงกรานและ hyperplasia ที่กล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะ trigone ยกสูงขึ้้น และหนาขึ้นที่ด้านหลังหรือ intraureteric margin
กายวิภาค
ไต
ยาวขึ้น 1 เซนติเมตร
ขวาสูงกว่าซ้าย
ขยายใหญ่ขึ้น
กระเพาะปัสสาวะ
Hormone
Progesterone
มีความตึงตัวน้อยลง
ความจุเพิ่มขึ้น 1,500 cc ทำให้ปัสสาวะค้างมากขึ้น และเกิดการติดเชื้อได้
Estrogen
กล้ามเนื้อขยายขึ้น
มีเลือดมาเลี้ยงมากขึ้น
ท่อไตและกรวยไทย
ท่อไตถูกกดและบีบตัวน้อยลงทำให้เกิดปัสสาวะคั่งในกรวยไตและท่อไต
Progesterone
กล้ามเนื้อเรียบที่ท่อไต คลายตัวจึงยืดขยายง่าย
กรวยไตขวาขยายจากการเบียดของมดลูก
อาการแสดง
ท่าทางการทรงตัวของสตรีมีครรภ์
ไตทำงานได้ดีเมื่อนอนตะแคงซ้ายเพราะจะมีเลือดมาหล่อเลี้ยงไตได้มากกว่าท่านอนหงาย นั่งหรือยืน
ไตรมาสแรก
ปัสสาวะบ่อยเพราะมดลูกเบียดกระเพาะปัสสาวะและน้อยลงเมื่อผ่านไตรมาสแรกไปแล้ว
ระยะสุดท้ายของการตั้งครรภ์
ปัสสาวะบ่อยเพราะทารกกดทับกระเพาะปัสสาวะ
มีการคั่งของเลือดและน้ำเหลืองจนมีอาการยืดออกและบวมทำให้บริเวณนี้ติดเชื้อได้ง่าย
เฝ้าระวัง
น้ำตาลในปัสสาวะและน้ำนมจะถูกขับออกทางปัสสาวะอาจตรวจพบน้ำตาลในปัสสาวะ ไม่ถึง 1+