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ERCP經內視鏡逆行膽胰管攝影術 - Coggle Diagram
ERCP經內視鏡逆行膽胰管攝影術
適應症
膽道疾病
胰臟疾病
膽道結石
阻塞性黃膽的診斷與治療
原發性硬化性膽管炎
缺點
需要雙人操作
種膽道內視鏡脆弱易壞，維修所費不貲
解析力不如新型電子內視鏡清晰
膽道內視鏡工作腔比較狹窄 (0.75-1.2 mm)
副作用及併發症
鎮定劑可能造成低血壓、呼吸困難、休克或過敏的現象
併發症:括膽管或腸道穿孔、出血、心肺併發症、急性膽管炎及胰腺炎
注射顯影劑至胰膽管可能有過敏反應
禁忌症
懷孕
胰臟炎、膽管炎急性期
有胰臟的假性囊腫
不適合經內視鏡逆行膽胰管攝影術
任何不適合內視鏡檢查之情形，如患者無法張口、上消化道狹窄或穿孔。
患者無法合作者，也無法施予經內視鏡逆行性膽胰管攝影術
患者意識不清，有吸入性肺炎的危險，除非特殊情況，一般也不施于經內視鏡逆行性膽胰管攝影術
檢查前須知
檢查前先檢查血液、
生化等，確定是否有凝血方面的問題
檢查前空腹 8 小時以上
檢查前去除口腔內異物(假牙)
優點
無引流管流於體外
不會影響美觀
防止腫瘤侵入造成再阻塞
檢查後須知
檢查後禁食2-3小時喉反射恢復正常才可進食
注意病人是否有心跳加速,口乾,口喝,吞嚥困難,喉頭水腫或暫時
檢查後，必須卧床休息，待鎮靜劑藥物減退後才可起床活動
目的
由腸胃科檢查胰管,膽管,膽囊之位置功能是否有狹窄,結石阻塞,腫瘤等病變