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DISTOCIA - Coggle Diagram
DISTOCIA
Mãe incapaz de expulsar um ou mais fetos através do canal do parto
Raças menores tem maior predisposição
Origem materna
Inércia uterina primária
Falha do miométrio
Ausência de estímulo endócrino
Parto prematuro
Problemas neurológicos
Inércia uterina secundária
Perda da habilidade de contração uterina
Ninhadas grandes e trabalho de parto prolongado
Obstrução do canal do parto
Feto de tamanho grande
Pelve estreita
Úteros hipertônicos
Estresse materno
Contrações abdominais fracas
Ruptura do corno uterino
Desproporção fetopélvica
Idade avançada
Origem fetal
Estática fetal anômala
Apresentação transversal
Posição ventral
Anormalidades de postura
Desvio lateral da cabeça no último feto
Feto excessivamente grande
Diagnóstico
Avaliar saúde geral e histórico da fêmea
Radiografia abdominal nos decúbitos laterolateral e dorsoventral
Confirmar quantidade de fetos
Ultrassonografia abdominal para verificar viabilidade fetal
Tocodinamometria para avaliar o padrão do trabalho de parto
Tratamento
Correção manual da postura anormal + tração fetal
Fórceps se o último feto está morto com espaço adequado no canal do parto
Medicamentos no caso de inércia
Ocitocina
Deve ter dilatação e ausência de obstrução
Gluconato de cálcio 10%
Denaverina e vetrabutina
Evitar cesariana no último feto ou feto morto
Lubrificantes se canal de parto seco ou perda de fluidos há muitas horas
Cirúrgico
Episiotomia se apenas um feto, insinuado e que não pode ser tracionado
Cesariana
Se não der para corrigir a estática fetal
Procedimento rápido
Evitar a ordenha do útero