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DIABETES - Coggle Diagram
DIABETES
classificação
Tipo 1
imunomediado
idiopático
AUTOIMUNE
5 a 10%
pacientes :red_cross: excesso de peso
destruição de células β
:arrow_up_small: cetoacidose
:arrow_up: produção de corpos cetônicos
:arrow_down: pH
Tipo 2
fatores genéticos
fatores ambientais
RESISTÊNCIA E/OU DEFICIÊNCIA DA SECREÇÃO DE INSULINA
90%
pacientes :check: excesso de peso :heavy_plus_sign: histórico familiar
interação prejudicada nos receptores e :arrow_double_down: quant. insulina produzida
Gestacional
7,6% gestantes
PRÉ-NATAL
:arrow_down: tolerância a glicose
pode persistir após parto
Outros
doença metabólica
medicamentos
...
sinais e sintomas
cansaço
poliúria
fome
visão turva
formigamento
polipsia
infecções vaginais
má cicatrização
perda de peso
problemas sexuais
metas no tratamento
controle glicêmico individualizado
HbA1c :heavy_plus_sign: glicemias capilares
jejum
pré-prandial
2h após refeições
ao deitar
TIR
"tempo no alvo"
padrão
que paciente
deveria estar
tempo em hipoglicemia, glicemia média e coeficiente de variação
tratamento farmacológico
DM1
INSULINOTERAPIA
mimetiza a secreção fisiológica
BASAIS
análogos de
ação longa/lenta
análogos de
ação intermediária
análogos de
ação ultra-longa
insulina
intermediária
NPH
PRANDIAIS
análogos de
ação ultra-rápida
Asparte, Lipro, Afrezza (inalatória)
insulina
rápida
Regular
DM2
monoterapia
com
metformina
Farmácia Popular e Componente Básico
terapia
dupla
met :heavy_plus_sign: antidiabético oral
classes de AD orais
agonistas do receptor GLP-1
:forbidden: SGLT2
:forbidden: DPP-IV
sulfonilureias
:forbidden: α-glicosidase
glinidas
terapia
tripla
met :heavy_plus_sign: 2 antidiabéticos orais
até terapia
quádrupla
terapia baseada em insulinoterapia
:check: ou :red_cross: metformina
insulina é última escolha
PACIENTE COM DOENÇA CARDIO
inicia na terapia
dupla
orientações farmacêuticas no uso de insulinas e no diabetes em geral
orientar quanto à necessidade de prega cutânea
ensinar como medir unidades
aplicação em locais diferentes
evita
lipodistrofia
caroços que prejudicam a absorção de insulina
ensinar a diferencial a basal da pós-prandial
ensinar a montar em 1 seringa para aplicar :heavy_minus_sign: vezes
orientar quanto ao armazenamento
:red_cross: porta
variação cte de TºC
guardar na parte inferior
importância do tratamento
EA
importância da medição da glicemia capilar
previne complicações crônicas e agudas
orientar quanto ao estilo de vida
orientar os exames lab
orientações farmacêuticas no
diabetes gestacional
orientação nutricional
2 semanas :red_cross: objetivos alcançados:
associar
terapia farmacológica
atividade física