Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Afecções Cirúrgicas do Sistema Digestório - Coggle Diagram

- - - - Cuidados: nunca deixar a sonda vazia, pois irá entrar ar e causar desconforto ao paciente. Sempre lavar após alimentação.
    - - Com auxílio de pinça hemostática curva e longa, introduzir pela boca até a região de orofaringe e pressionar a pinça contra a pele na região lateral > incisar pele, sc, musculatura e esôfago e exteriorizar a ponta da pinça > passar a extremidade da sonda que ficará no esôfago por esse orifício, tracionar com a pinça e retirar pela cavidade oral > um auxiliar segura o animal de frente para o cirurgião, com o fuço direcionado para a testa do cirurgião e com auxílio da pinça, introduz a sonda na cavidade oral até a marcação feita (tem que ficar exposta).
        
        Teste da sonda com seringa (pressão negativa) > fixação com sutura bailarina.
- - - - Adentrar cavidade abdominal > isolar o estômago com compressas umedecidas > realizar pontos de reparo para melhor manipulação do órgão > incisão em estocada em região avascular, ampliar com tesoura de Metzenbaum (CIRURGIA CONTAMINADA A PARTIR DAQUI).
        
        Após remoção do corpo estranho > sutura em dois planos em sentidos opostos (1º mucosa e submucosa, sutura invaginante (cushing ou lembert) ou simples contínua; 2º muscular e serosa, sentido oposto, sutura invaginante (cushing ou lembert).
        
        Teste de sutura injetando SF > fixar o estômago com a mão e comprimir contra linha de sutura > trocar todos os instrumentais e paramentação > omentalizar > celiorrafia.
    - - Antibioticoterapia: amplo espectro associado com anaeróbicos. É feito ATB em trans e pós-operatório.
      - Jejum de 12-24h pós-operatório com fluidoterapia glicosada + nutrição microenteral. Alimentação líquida 12-24h pós-cirurgia, progredir para pastosa até introdução de dieta sólida (dentro de 2 semanas).
        
        Alimentação líquida: nutralife, recovery, caldo de canja.
      - Protetores de mucosa: omeprazol em jejum e, se necessário, sucralfato para proteção da mucosa principalmente se está ulcerado.
      - Analgesia: não utilizar morfina no pós-imediato pois pode induzir vômito.
      - Manter a cabeça do animal elevada para evitar refluxo.
      - Paciente vai para casa com analgesia e antibioticoterapia (7-10 dias).