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FRATTURE SPECIFICHE PER SEDE - 2 - Coggle Diagram

- - - - trauma indiretto
    - - dolore in sede laterale e pronosupinazione compromessa
    - - se composte, gesso
        se scomposte osteosintesi
        se comminute, protesi
    - - rigidità articolare e artrosi secondaria
  - - - traumi diretti, sono spesso scomposte e necessitano di trattamento con osteosintesi
        Complicanza: pseudoartrosi
  - - - Ep
        
        anziani, trauma indiretto
      - QC
        
        COLLES: caduta con palmo in estensione, dislocazione dorsale del moncone
        
        GOYRAND: palmo in flessione, dislocazione volare
        
        deformità a dorso di forchetta, scalino palpabile. Essenziale ridurre correttamente la frattura (2 fino a 6 mani) -> tirare in modo da sgranare la frattura e ulnarizzarla, per poi abbassare o alzare il moncone
      - T
        
        gesso nei bambini, osteosintesi nell'adulto
    - - T
        
        sempre chirurgia
      - C
        
        tipo Colles e tipo Goyrand
      - associate ad un maggior rischio di rigidità articolare e artrosi secondaria
- - - - coinvolgimento di olecrano (traumi diretti o indiretti) o coronoide (trauma indiretto a gomito esteso, la coronoide è sul versante anteriore dell'ulna - molto frequ negli anziani)
    - - chirurgico con fili e cerchiaggi per ridurre la frattura. E' raro che non sia scomposta per l'azione di trazione del tricipite
    - - pseudoartrosi
- - - - dolore alla digitopressione in tabacchiera anatomica e alla pronosupinazione
    - - clinica, se si ha un RX neg ma clinica positiva si immobilizza comunque il polso e si rifà l'RX dopo 15gg
    - - pseudoartrosi, collasso dello scafoide, panartrosi del carpo e artrosi secondaria